محققان شرکت فوجیتسو ژاپن فناوری جدیدی را توسعه داده‌اند که امکان اندازه‌گیری لحظه ای ضربان قلب افراد را با آنالیز تغییرات رنگ صورت فراهم می‌کند. میزان نور جذب شده توسط پوست با شدت جریان خون در بدن مرتبط است که این مسأله باعث تغییر رنگ پوست می‌شود. اصلی‌ترین بخش عملکرد این فناوری، تشخیص تغییرات لحظه‌ای در شدت نور جذب شده توسط صورت است؛ سیستم می تواند در کمتر از پنج ثانیه تعداد ضربان قلب را محاسبه کند. کاربردر مقابل یک صفحه نمایش مجهز به دوربین قرار گرفته و تغییرات رنگ صورت مورد بررسی قرار می‌گیرد و بطور همزمان طول موج ضربان قلب بر روی نمایشگر نشان داده می‌شود. فوجیتسو قصد دارد این فناوری را تا پایان سال جاری میلادی بر روی محصولات مختلف از جمله تلفن همراه و رایانه عرضه کند.

دانشمندان هاروارد، از یک دوز خون جوان برای جوانسازی قلبهای پیر استفاده کرده‌اند. ‌این درمان خون‌آشام، فرآیند ضخیم و سفت شدن خطرناک قلب را که با افزایش سن رخ می‌دهد، معکوس می‌کند. این کار بر روی موشها انجام شده اما دانشمندان بر این باورند که این دستاورد می‌تواند به اولین دارو برای ترمیم قلبهای آسیب‌دیده در زنان و مردان مسن بینجامد. محققان این کار را با مرتبط کردن دو موش در سنین مختلف انجام دادند که در آن خون موش جوانتر به بدن حیوان پیرتر و همچنین بالعکس تزریق شد. طی چهار هفته، عضله قلب حیوان پیرتر از حالت سفتی درآمده و تلاش کرد تا با خون مانند قلب یک حیوان جوان پر شود.
این تیم پژوهشی ماههای متوالی را برای شناسایی جزء نیروبخش خون جوان گذرانده و در آخر هورمون GDF-11 را پیدا کردند که میزان آن با بالا رفتن سن کمتر می‌شود. این محققان پیشنهاد داده بودند که به انسانهای میانسال تزریق منظم خون افراد دهه 20 سال ارائه شود. اما اکنون قصد دارند هورمون GDF-11 را بصورت دارو ارائه کرده و امیدوارند تا چهار یا پنج سال آینده آنرا بر روی انسان آزمایش کنند. آنها همچنین به دنبال این هستند که آیا می‌توان از این هورمون برای نیروبخشیدن به سایر اندام پیر بدن استفاده کرد.
به گفته محققان، این هورمون می‌تواند با تغییرات برخی از سلولها در عضلات پیر قلب مبارزه کرده و راه جالبی را برای پژوهشهای آینده ارائه کند. اگرچه به گفته آنها، این پژوهش نمی‌تواند برای نارسایی قلب که در اثر حملات قلبی و بیماری ایجاد شده، مورد استفاده قرار بگیرد. پروتئین GDF-11 در آینده می‌تواند اولین درمان نارسایی قلبی دیاستولیک باشد. این پژوهش در مجله Cell منتشر شده است.

محققان در 38‌امين نشست سالانه انجمن راديولوژي مداخله‌اي پيشنهاد كردند كه از اين پس در بيماران مبتلا به گرفتگي شديد عروق شرياني اندام تحتاني، به جاي قطع پا از استنت‌هاي پوشيده شده با دارو استفاده كنند. امروزه شيوع بيماري عروق محيطي يا PAD در حال افزايش است زيرا جمعيت رو به مسن شدن رفته و شمار افراد ديابتي و چاق نيز زياد مي‌شود. به اين ترتيب در آينده‌ نياز به آمپوتاسيون اندام تحتاني بيشتر خواهد شد. البته همه بيماران، كانديد جراحي نيستند و با روش‌هاي كمتر تهاجمي نيز بهبود مي‌يابند. روش درماني استنت‌گذاري، روشي ايمن و موثر در درمان ايسکمي اندام محسوب مي‌شود كه به بهبود درد كمك و از آمپوتاسيون آن جلوگيري مي‌كند. استنت‌هاي حاوي دارو مي‌توانند شريان‌هاي بسته شده را باز كرده و كار بيمار را به جراحي نكشاند. در اين مطالعه 107 بيمار با ايسكمي‌ حاد اندام تحتاني تحت استنت‌گذاري قرار گرفتند كه 6 ماه پس از درمان، 90 درصد استنت‌ها باز باقي ماندند. 1 و 2 سال بعد نيز بررسي‌ها نشان داد به ترتيب 84 و 70 درصد رگ‌ها همچنان باز بودند. همه بيماران در اين مطالعه در مراحل ابتدايي بيماري خود تحت درمان قرار گرفتند. به اين ترتيب استنت از قطع پاي آنها جلوگيري كرده بود.

افرادی که در معرض آلودگی هوا هستند، ضخامت عروق در آنها بیشتر دیده می‌شود. قرارگیری طولانی مدت در معرض هوای آلوده عارضه تصلب شریان که به سفتی عروق هم معروف است را سرعت می‌بخشد. غلظت بالای آلودگی هوا می‌تواند باعث حملات قلبی و سکته هم شود و کاهش آلودگی هوا این خطرات را کم می‌کند.
محققان در این بررسی پنج هزار و 400 فرد 45 تا 80 ساله از 6 شهر آمریکا را مورد مطالعه قرار دادند. آنها میزان آلودگی هوای خانه هرکدام از شرکت‌کنندگان را اندازه‌گیری کردند و هر سه سال یک بار وضعیت رگ های خونی آنها را با میزان آلودگی مورد مقایسه قرار می‌دادند. به گفته محققان، بعد از اضافه کردن دیگر فاکتورهای خطر مثل سیگار ضخامت شریان شاهرگی هر ساله 0.014 میلیمتر افزایش داشت. ضخیم شدن لایه‌های درونی این رگ کلیدی بدن که مسؤول خون رسانی به سر، گردن و مغز است وقتی که در معرض ذرات ریز هوای آلوده قرار گیرد بسیار سریع‌تر اتفاق خواهد افتاد. این ضخامت که در شریان شاهرگی اتفاق می‌افتد، شاخصی است که نشان می‌دهد چه مقدار، دیگر رگ‌های بدن دچار گرفتگی شده‌اند.
سرپرست تحقیق "سارا آدار" از دانشگاه میشیگان می گوید: مقایسه نتایج به دست آمده نشان می دهد سکونت در مناطق آلوده‌تر شهر، خطر سکته را در افراد تا 2 درصد افزایش می دهد. محققان می گویند با توجه به نتایج به دست آمده،‌ باید از سیاست‌گذاران جوامع خواسته شود که استانداردهای هوای پاک را با حداقل استانداردهای علمی ارائه شده از سوی سازمان بهداشت جهانی رعایت کنند.

آسم قلبي، عارضه‌اي ثانويه به نارسايي قلبي است که با علايمي ‌نظير تنگي‌نفس، ويزتنفسي، سرفه، خلط با رگه‌هاي خوني و رال در سمع ريه تشخيص داده مي‌شود. اين علايم معمولا در شب بروز مي‌کنند و در سالمندان شايع‌ترند. از آنجا که اين علايم با تظاهرات باليني آسم تنفسي مشابه‌اند، آسم قلبي در بسياري از موارد تشخيص داده نمي‌شود. در صورت عدم افتراق اين 2 عارضه و در پيش گرفتن درمان نادرست، آسم قلبي تشديد خواهد شد.
در سال 1833 پزشکي به نام «جيمز هوپ» اصطلاح آسم قلبي را براي وضعيت ناکافي بودن اشباع خون از اکسيژن و احساس تنگي‌نفس ناشي از آن به کار برد. هرچند از آن زمان تاکنون تعاريف کامل‌تري براي اين بيماري ارائه شده‌ است اما هنوز تشخيص سريع و صحيح آن مشکل است. آسم قلبي باعث تنگي‌نفس و ويزتنفسي شبانه به دليل احتقان ريه‌ها ثانويه به نارسايي قلبي مي‌شود. در آسم تنفسي، علايم ناشي از روندي التهابي است و ارتباطي به مشکلات قلبي ندارد. از آنجا که نارسايي قلبي در سالمندان شايع‌تر است، احتمال وقوع آسم قلبي در اين گروه سني به مراتب بيشتر است. انجمن قلب آمريکا در سال 2011 ميلادي گزارشي منتشر کرد که براساس آن شيوع نارسايي قلبي ميان افراد بالاي 65 سال 10 مورد از هر هزار نفر تخمين زده شده است بنابراين ميزان شيوع نارسايي قلبي ارتباط مستقيمي‌ با سن بيمار دارد. يک مطالعه در 2007 ميلادي ميزان شيوع آسم قلبي در سالمندان را 35 درصد (در مقايسه با شيوع 10 درصدي در جمعيت بيماران جوان) اعلام کرده است. برخلاف آسم قلبي، بيماري آسم در کودکان و جوانان شايع‌تر است. براساس نتايج به دست آمده از مطالعه‌اي در سال 2009 ميلادي، شيوع آسم در کودکان 10 درصد و در بزرگسالان 8 درصد گزارش شده است.

ادامه مطلب

با استفاده از برنامه نرم‌افزاری «آشکارساز ضربان قلب» امکان اندازه گیری ضربان قلب با کمک وب کم رایانه فراهم شده است. با توسعه برنامه‌های کاربردی تلفن همراه هوشمند، اندازه گیری ضربان قلب با استفاده از دوربین تلفن همراه امکانپذیر شده بود. محققان لابراتوار هوش مصنوعی و علوم رایانه موسسه فناوری ماساچوست (MIT)‌ سیستم مشابهی طراحی کرده اند که با کمک وب کم رایانه، ضربان قلب را از روی پیشانی اندازه گیری می کند. برنامه نرم افزاری « وب کم آشکارساز ضربان» با بهره مندی از سیستم بزرگنمایی ویدئویی Eulerian‌، امکان مشاهده حرکات ظریف روی پیشانی را فراهم می کند. وب کم رایانه با استفاده از این برنامه نرم افزاری بمدت 15 ثانیه قسمت پیشانی فرد را مورد بررسی قرار داده و ضربان قلب اندازه گیری می شود که داده ها از جمله نمودار فشار خون بصورت لحظه ای بر روی مانیتور قابل مشاهده است.

پژوهش جدید محققان مرکز پزشکی اراسموس هلند نشان داده که با یک تار موی انسان می‌توان خطر ابتلای وی به بیماری قلبی را مشخص کرد. تارهای مو حاوی اطلاعات ارزشمندی در مورد سطوح تنش فرد است که به نوبه خود امکان ابتلای انسان به بیماری قلبی را نشان می‌دهد. برخلاف آزمایش خون که یک تصویر لحظه‌ای از سطوح هورمون تنش را در یک نقطه خاص زمانی نشان می دهد، بررسی موی سر می‌تواند برای مشاهده گرایشها در سطوح هورمون کورتیزول در یک دوره چند ماهه مورد استفاده قرار بگیرد. این امر به محققان در درک بهتر تغییرات در سطوح کورتیزول کمک خواهد کرد.
این پژوهش نشان داد که افراد مسن که دارای سطوح بالاتر و درازمدت کورتیزول هستند، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری قلبی قرار دارند. در این بررسی، سطوح کورتیزول در گروهی از 183 شهروند مسن بین 65 تا 85 سال اندازه‌گیری شد. محققان با استفاده از نمونه‌های موی سه سانتیمتری از نزدیک پوست سر توانستند سطوح کورتیزول یک دوره سه ماهه را اندازه‌گیری کنند. نتایج این پژوهش نشان داد که افراد دارای سطوح بالاتر این هورمون با احتمال بیشتری برای برخورداری از یک تاریخچه بیماری عروق کرونر قلب، سکته، بیماری شریانی محیطی یا دیابت روبرو بودند.
این اولین بار است که دانشمندان دریافته‌اند که بررسی نمونه‌های مو می‌تواند اطلاعاتی را در مورد سلامت افراد ارائه کند.باورها بر این است که بررسی مو می‌تواند برای تشخیص حساسیتهای غذایی و همچنین کمبود مواد معدنی مورد استفاده قرار بگیرد. همچنین می‌توان از این شیوه برای آزمایش استفاده از مواد مخدر استفاده کرد چرا که مولکولهای مواد مخدر موجود در جریان خون در فولیکول مو قرار گرفته و تا 90 روز در آنجا باقی می‌مانند. این پژوهش در مجله Clinical Endocrinology and Metabolism منتشر شده است.

تحقیقی جدید نشان می‌دهد که انجام MRI (تصویرسازی تشدید مغناطیسی) در زمانی که بطن‌های قلب در حال استراحت بوده و با خون پر می‌شود، سپس به حالت انقباض، خون را به سایر نقاط بدن می‌رساند (مرحله سیستول)، تصویر کامل‌تری را از اسکار قلب در بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی ایسکمیک (بیماری عضلانی قلب ناشی از کاهش خون‌ رسانی به آنها) در اختیار خواهد گذاشت. به گفته دکتر جیمز فرناندز، تشخیص اسکار (زخم) بسیار مهم است چرا که در شناسایی بیمارانی که در خطر بالایی از وقوع اتفاقات مهلک و کشنده قرار دارند، موثر است. در حال حاضر، پروتکل استاندارد در تشخیص اسکار چنین بیمارانی، تنها از جمع‌آوری داده‌های دیاستولیک (حالت استراحت بطن ها) به دست می‌آید. اما محققان دانشگاه کالیفرنیای جنوبی طی این پژوهش که بر 30 بیمار صورت گرفت، نشان دادند که تصویرهای به دست آمده از مرحله سیستولیک قلبی (انقباض بطن ها) می‌تواند اسکارهایی که در مرحله دیاستول دیده نشده را نشان دهد. این پژوهش در نشست سالیانه انجمن اشعه رونتگن آمریکا (ARRS) مطرح خواهد شد.

دانشمندان موفق به شناسایی نوعی ژن شده‌اند که فرایند بهبودی قلب را پس از تحمل آسیب‌ها متوقف می‌کند. متخصصان بر این باورند که کنترل ژن موسوم به Meis1 می‌تواند منجر به درمان‌های انقلابی جدید برای نارسایی قلبی شود. این ژن مدت کوتاهی پس از تولد و با هدف متوقف‌کردن تقسیم کنترل‌نشده سلول‌های قلبی فعال می‌شود. با این حال ژن معرفی‌شده همچنین مانع از بازتولید و ترمیم قلب بزرگسالان پس از آسیب (به طور مثال توسط حملات قلبی) می‌شود. آزمایش‌ها نشان می‌دهند که حذف 1 Meis فرایند ترمیم را در قلب موش‌های بزرگسال بدون آسیب‌رساندن به کارکرد این عضو بازفعال می‌کند. به گفته دکتر هشام صادق از دانشگاه تگزاس، ژن مزبورعاملی است که مانند یک برنامه نرم‌افزاری عمل کرده و قادر است کارکرد سایر ژن‌ها را کنترل کند. جزئیات این تحقیق در Nature انتشار یافت.

درمان ضدآريتمي در فيبريلاسيون دهليزي، شامل طيف گسترده‌اي از درمان‌هاست که براي پيشگيري از تبديل ريتم طبيعي سينوسي به فيبريلاسيون دهليزي و نيز کنترل علايم مورد استفاده قرار مي‌گيرند. پرمصرف‌ترين داروهاي ضدآريتمي براي حفظ ريتم سينوسي طبيعي در بيماران با فيبريلاسيون دهليزي عبارتند از داروهاي گروه IC نظير فلکاينيد (flecainide)، پروپافنون (propafenone) و داروهاي گروه III نظير آميودارون (amiodarone)، دروندارون (dronedarone)، سوتالول (sotalol) و دوفتيليد (dofetilide).
فيبريلاسيون دهليزي كه شايع‌ترين نوع آريتمي دهليزي است، بيش از 2 ميليون نفر از مردم آمريکا را گرفتار کرده است. به علاوه اين عارضه، يک سوم موارد بستري‌هاي بيمارستاني ناشي از آريتمي قلبي را شامل مي‌شود. مشکلات قلبي که ممکن است موجب تشديد فيبريلاسيون دهليزي شوند عبارتند از نارسايي قلبي، بيماري عروق کرونري، جراحي قلبي و بيماري‌هاي دريچه‌اي. فيبريلاسيون دهليزي به دليل ايجاد کانون‌هاي نابجا معمولا به دنبال آسيب ساختاري قلب ايجاد مي‌شوند. اين کانون‌ها باعث ضربان‌هاي نامنظم و ناهماهنگي دهليزها با بطن‌ها مي‌شود. فيبريلاسيون دهليزي مزمن کيفيت زندگي بيمار را تحت تاثير قرار مي‌دهد و درجاتي از تپش قلب، گيجي و تنگي نفس را ايجاد مي‌کند. علايم شديدتر به دنبال انتقال سيگنال‌هاي غيرطبيعي به بطن‌ها و پاسخ سريع بطن‌ها رخ مي‌دهد و عبارتند از افت فشارخون، تاکي کاردي، سينکوپ و درد قفسه‌سينه. در نهايت خطر بالاي وقوع حمله مغزي يا حمله ايسکميک گذرا مرتبط با کارديوآمبولي بيمار را تهديد مي‌کند.

ادامه مطلب

این سمپوزیوم در تاریخ 26 اردیبهشت 1392 توسط مركز آموزشي، تحقيقاتي و درماني قلب و عروق شهيد رجايي در محل بیمارستان شهید رجایی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل درگیری های قلبی عروقی در واسکولیت ها، درگیری های قلبی عروقی در بیماری تاکایاسو، بیماری کاوازاکی، برخورد با درگیری قلبی عروقی بیماریهای کلاژن واسکولار از دیدگاه اینترونشنال کاردیولوژی، برخورد با درگیری قلبی عروقی بیماریهای کلاژن واسکولار از دیدگاه جراحی قلب و عروق، برخورد اکوکاردیوگرافیک با بیماریهای کلاژن واسکولار، لوپوس و سندرم های آنتی فسفولیپید، برخورد باآریتمی ها در بیماریهای کلاژن واسکولار، برخورد روماتولوژیست با درگیری قلبی عروقی، درگیری های ریوی در بیماری های روماتولوژیک، درگیری های قلبی عروقی در اسکلرودرمی ، درگیری قلبی عروقی در آرتریت روماتوئید و اسپوندیلیت انکیلوزان، هیپرتانسیون پولمونر در زمینه بیماریهای روماتولوژیک می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ 9 خرداد 1392 توسط انجمن علمي پزشكي هسته اي ايران در سالن کنفرانس پزشکی هسته ای بیمارستان شریعتی تهران برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل چگونگی  انجام  gated spect استاندارد، استفاده صحیح از معیارهای کمی در ارزیابی پرفیوژن و عملکرد قلبی، تفسیر  gated spect و آشنایی با نقش کمکی  این روش  در تشخیص آرتیفکتها می باشد.

اطلاعات بیشتر

استرس مادر در دوران بارداری ممکن است خطر بروز نارسایی قلبی مادرزادی را در نوزاد افزایش دهد. محققان دانمارکی برای انجام این تحقیق، پرونده 45 هزار زن باردار را که پیش از زایمان یکی از بستگان نزدیک خود را از دست داده بودند، بررسی کردند و دریافتند که احتمال بروز نقص‌های مادرزادی در نوزادان این مادران باردار بیشتر است.
دکتر «ادوارد مک‌کیب»، یکی از محققان این تیم تحقیقاتی اظهار کرد: مطالعات متعددی در این زمینه انجام شده است که ارتباط بین استرس دوران بارداری و نارسایی قلبی مادرزادی را در نوزاد نشان می‌دهد، با این حال باید تحقیقات بیشتری انجام شود. وی افزود: نارسایی قلبی مادرزادی یکی از شایع‌ترین نارسایی‌های پس از تولد است که در اکثر موارد کشنده نیست. در برخی موارد این نارسایی با جراحی رفع می‌شود و در سایر موارد نیازی به انجام عمل جراحی نیست. دکتر «مک‌کیب» با بیان اینکه ممکن است استرس این مادران باردار باعث شود کارهایی را انجام دهند که برای سلامت جنین آنان خطرناک باشد، خاطرنشان کرد: استرس ممکن است تغییراتی در ساختار DNA جنین در رحم مادر ایجاد کند. وی تاکید کرد: اگرچه نمی‌توان از بروز استرس جلوگیری کرد، اما می‌توان اثرات منفی ناشی از آن را کاهش داد. اگرچه این تحقیق رابطه بین استرس مادر و خطر بروز نارسایی قلبی مادرزادی را نشان می‌دهد، اما ارتباط علت و معلولی این دو را ثابت نمی‌کند. نتایج این تحقیق در مجله اینترنتی «Pediatrics» منتشر شده است.

این سمپوزیوم در تاریخ ۱۲ اردیبهشت ۱۳۹۲ توسط مركز آموزشي، تحقيقاتي و درماني قلب و عروق شهيد رجايي تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل اهميت استرس در بيماري هاي قلبي، تعريف استرس وراههاي اندازه گيري آن در بيماران قلبي، استرس و آريتمي هاي قلبي، استرس در بيماران کانديد  بيهوشي قلب، مکانيسم هاي اثرگذاري استرس، استرس و بيماري عروق کرونر، استرس و نارسايي قلب، نقش ورزش در کاهش استرس، تحقيقات انجام شده در حوزه استرس و بيماري هاي جسمي، درمان هاي روانشناختي و جايگاه راهکارهاي پيشگيري، نقش رعايت اخلاق پزشكي و حرفه اي در كاهش استرس می باشد.

اطلاعات بیشتر

افت ارتواستاتيک فشار خون به صورت کاهش فشار خون سيستولي به ميزان mmHg 20 يا کاهش فشار خون دياستولي به ميزان mmHg 10 ظرف مدت 3 دقيقه پس از قرار گرفتن در وضعيت ايستاده نسبت به مقادير فشار خون در حالت‌هاي نشسته يا خوابيده تعريف مي‌شود. افت ارتواستاتيک فشار خون ممکن است به صورت حاد يا مزمن يا به صورت علامت‌دار يا بدون علامت باشد. علايم شايع شامل گيجي، سبکي سر، تاري ديد، ضعف، خستگي، تهوع، تپش قلب و سردرد هستند.
علايم کمتر شايع مشتمل بر سنکوپ، تنگي نفس، درد قفسه سينه و درد گردن و شانه مي‌شوند. علل اين پديده شامل دهيدراتاسيون يا خونريزي؛ اختلالات دستگاه‌هاي عصبي، قلبي- عروقي يا غدد درون ريز؛ و انواع مختلفي از داروها هستند. ارزيابي موارد مشکوک به افت ارتواستاتيک فشار خون با جستجو براي يافتن علل برگشت‌پذير و بيماري‌هاي طبي زمينه‌اي همراه آغاز مي‌شود. آزمون تخت شيب‌دار مي‌تواند در تاييد تشخيص موارد مشکوک افت ارتواستاتيک فشار خون در صورت غير تشخيصي بودن نشانه‌هاي حياتي ارتواستاتيک استاندارد کمک‌کننده باشد. اين روش همچنين در ارزيابي پاسخ درماني در بيماران مبتلا به اختلالات اتونوم سودمند است. اهداف درمان شامل بهبود وضعيت افت فشار خون بدون ايجاد پرفشاري خون بيش از حد در وضعيت خوابيده، بهبود علايم ارتواستاتيک و افزايش زمان قرار گرفتن در حالت ايستاده هستند. درمان مشتمل بر اصلاح علل برگشت‌پذير و در صورت امکان قطع داروهاي مسبب خواهد بود. درمان غير دارويي بايد به تمام بيماران پيشنهاد شود. در بيماران فاقد پاسخ کافي به درمان غير دارويي، سودمندي درمان دارويي با فلودروکورتيزون، ميدودرين و پيريدوستيگمين نشان داده شده است.

PDF متن کامل مقاله               HTML متن کامل مقاله

درمان دارويي هيپرليپيدمي همراه با تغييرات درماني در سبک زندگي براي پيشگيري اوليه و ثانويه از بيماري‌هاي قلبي- عروقي قابل استفاده است. بهترين داده‌ها از نظر پيشگيري اوليه به خصوص در بيماران پرخطر مربوط به استاتين‌هاست. بنابراين طبقه‌بندي از نظر ميزان خطر ضرورت دارد. درمان با استاتين براي پيشگيري ثانويه در همه بيماراني که بيماري قلبي- عروقي شناخته‌شده دارند يا با خطري معادل آن روبرو هستند توصيه مي‌گردد. در مبتلايان به سندرم کرونري حاد بايد تجويز استاتين با دوز بالا آغاز گردد. پس از انفارکتوس ميوکارد براي آن دسته از بيماران که قادر به تحمل استاتين‌ها نيستند اسيدهاي چرب امگا- 3 مي‌توانند جايگزين خوبي باشند. مطالعات نشان نداده‌اند که فيبرات‌ها و نياسين در پيشگيري ثانويه، مرگ ناشي از تمامي علل را کاهش دهند ولي در مواردي که استاتين‌ها به تنهايي از عهده کنترل موثر سطح چربي‌ها برنمي‌آيند مي‌توانند کمک مفيدي باشند. مطالعات نشان نداده‌اند که ساير درمان‌هاي کاهنده کلسترول تجويزشده براي پيشگيري اوليه يا ثانويه از بيماري‌هاي قلبي- عروقي، پيامدهاي بيمارمحور را به طور قاطعي بهبود دهند. شواهد خوبي براي تجويز استاتين‌ها در پيشگيري ثانويه از سکته مغزي و بيماري‌هاي شرياني محيطي در دست است.

PDF متن کامل مقاله              HTML متن کامل مقاله

برگزار کنندگان: بیمارستان قلب و عروق جواد الائمه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد
زمان برگزاری: ۱۱ الی ۱۳ اردیبهشت ۱۳۹۲
مکان برگزاری: مشهد، بیمارستان قلب عروق جواد الائمه

سایت همایش

مردان با بیماری قلبی انسداد شرائین‌ اکلیلی‌ قلب، 74 درصد بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. بیماری عروق کرونر علت اصلی مرگ ومیر در میان بزرگسالان در ایالات متحده و سرطان پروستات نیز دومین نوع کشنده سرطان در مردان در این کشور است. دکتر ژان آلفرد توماس، فوق دکترا در بخش اورولوژی موسسه سرطان دانشگاه دوک و همکارانش، داده‌های شش هزار و 390 مرد را که در یک کلینیک بالینی به مدت چهار سال مورد بررسی و آزمایش قرار گرفتند تا تاثیر یک دارو در کاهش خطر ابتلا به سرطان پروستات در آنها مطالعه شود، تجزیه و تحلیل کردند. از این تعداد، 547 فرد با سابقه بیماری انسداد شرائین‌ اکلیلی‌ قلب قبل از شروع این بررسی گزارش شدند. دکتر ژان آلفرد توماس، نویسنده این پژوهش می‌گوید: هر آنچه برای قلب خوب است، برای پروستات نیز مفید است.
محققان در این بررسی دریافتند: مردان مبتلا به بیماری عروق کرونر طی دو سال اول از مطالعه نسبت به مردانی که بیماری قلبی نداشتند 24 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار داشتند که این درصد با گذشت زمان به 35 درصد رسید و در آنها سرطان تشخیص داده شد. همچنین در این چهار سال بررسی کلینیک بالینی، در مردان مبتلا به بیماری عروق کرونر، خطر ابتلا به سرطان پروستات نسبت به افراد بدون بیماری قلبی، 74 درصد بالاتر بود. توماس در این باره اظهار کرد: ما در این بررسی تعدادی از عوامل خطر از جمله فشار خون بالا، مصرف استاتین یا آسپرین را کنترل کردیم، اما درک درست و خوبی در مورد علت این رابطه نداریم، تنها می‌دانیم این رابطه وجود دارد. نتایج این پژوهش به صورت آنلاین در مجله «Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention» منتشر شده است.

استفاده از یک هیدروژن تزریقی جدید به بازسازی و بهبود آسیب‌های ناشی از حملات قلبی کمک می‌کند. محققان دانشگاه کالیفرنیا با انجام مطالعات خود در مدل حیوانی توانستند یک هیدروژل تزریقی جدیدی را ایجاد کنند که می‌تواند آسیب‌های ناشی از حملات قلبی را ترمیم و به رشد بافت جدید قلب و رگ‌های خونی کمک کند. محققان افزودند: این ژل بدون نیاز به عمل جراحی یا بیهوشی عمومی تنها از طریق یک کانتر تزریق می‌شود.
نتایج حاصل از این تحقیق ضمن بیان اینکه بیشتر افراد بازمانده از حملات قلبی در نهایت به نارسایی قلبی دچار می‌شوند، می‌افزاید: این هیدروژن قادر است عضله قلب را احیا کرده و بافت اسکار را در منطقه آسیب‌دیده ناشی از حمله قلبی کاهش داده و از نارسایی قلبی جلوگیری کند. به گفته محققان، یافته‌های این مطالعه یک روش جدید را با حداقل تهاجم برای جلوگیری از نارسایی قلبی پس از حمله قلبی در افراد مبتلا ایجاد می‌کند و با ایجاد یک راه‌حل تازه پزشکی برای احیا و ترمیم قلب، پتانسیل لازم را برای بهبود کیفیت و طولانی‌تر شدن زندگی میلیون‌ها نفر از مبتلایان به حمله قلبی دارد.

محققان دانشگاه صنعتی ˈوینˈ، موفق به ساخت اولین قلب آزمایشگاهی شدند. محققان دانشگاه وین موفق به ساخت یک ماده ترکیبی شدند که سلول‌های بنیادی جنینی و بالغ را به سلول‌های قلب تبدیل می‌کند. مرحله اولیه این طرح با موفقیت انجام شده است و در این مرحله سلول‌های قلب تولید شده درون ظروف آزمایشگاهی ضربان داشتند. این قلب آزمایشگاهی با DNA خود بیمار ساخته می‌شود. احتمال ترمیم بافت قلب به خودی خود ضعیف است ولی با استفاده از این ماده شیمیایی ترکیبی، این فرایند قابل انجام است. در حال حاضر بیماران زیادی در سراسر دنیا در انتظار دریافت قلب و پیوند آن هستند.
بیشتر این افراد قبل از دریافت قلب مناسب از دنیا می‌روند ولی چنانچه بیماری خیلی خوش شانس باشد و قلب مناسب را دریافت کند، باید تا آخر عمر تحت درمان باشد و دارو مصرف کند. علاوه بر این همیشه نگران این است که آیا بدن او عضو پیوندی را پس نخواهد زد! مهمترین مزیت این روش در این است که قلب با استفاده از سلول‌های بیمار ساخته می‌شود و کاملاً منطبق بر DNA خود فرد است، بنابراین هیچ‌وقت بدن او قلب را رد نمی کند. با استفاده از این روش، دیگر نیازی به مراقبت‌های بهداشتی پیچیده نیست. هزینه درمان به این شیوه بسیار کمتر از روش‌های سنتی است.‌

برگزار کننده: بنیاد قلب فارس بیمارستان کوثر
زمان برگزاری: اردیبهشت ۱۳۹۳
مکان برگزاری: شیراز، سالن همایش های بیمارستان کوثر

سایت همایش

مطالعات جدید پژوهشگران حاکی از آن است که نوزاد متولد شده از مادر چاق، عروق ضخیم دارد. محققان استرالیایی اظهار کردند: نوزادان متولد شده از زنان چاق به طور معمول دارای عروق ضخیم هستند که مرتبط با اضافه وزن مادر است.محققان استرالیایی اعلام کردند: دیواره رگ اصلی قلب، آئورت، در این نوزادان ضخیم‌تر از نوزادان متولد شده از مادران با وزن نرمال مشاهده می‌شود و این ضخامت بدون در نظر گرفتن وزن نوزاد در هنگام تولد است.
با توجه به یافته‌های محققان، ضخیم شدن دیواره‌های شریانی یک عامل خطر برای بیماری‌های قلبی است. آنها افزودند: زنان بارداری که اضافه وزن دارند یا چاق هستند احتمال خطر ابتلا نوزادشان به بیماری‌های قلبی و سکته مغزی وجود دارد. محققان با انجام بررسی بر روی 23 نفر به نتایجی دست یافتند. آنها دریافتند نوزادانی که از زنان دارای اضافه وزن یا چاق متولد می‌شوند دیواره شریان‌ها در آنها 6 صدم میلی متر ضخیم‌تر از نوزادان متولد شده از زنانی با وزن طبیعی است. ضخامت این دیوارها در محدوده 65 صدم تا 97 صدم بسته به وزن مادر است. پژوهشگران افزودند: این ضخامت با وزن نوزاد ارتباطی ندارد.
با توجه به تحقیقات تیم استرالیایی، بیش از نیمی از زنان در سنین باروری در کشورهای توسعه یافته، در حال حاضر دچار اضافه وزن یا چاق هستند. با این حال، ارتباط بین وزن مادر و ضخامت شریانی در نوزاد نیازمند تحقیقات بیشتر است. این مطالعه در Fetal and Neonatal Edition of Archives of Disease of Childhood منتشر شده است.

پژوهشگران بيمارستان کودکان بوستون اقدام به ترميم تنگي و يا نارسايي دريچه ميترال نوزادان با نوع جديدي از دريچــه‌هـــاي مصنوعــي قلب کرده‌اند. ويژگي اين دريچه‌هاي جديد اين است که قابل اتساع بوده و با رشد کودک طي سال‌ها، به تدريج بزرگتـر مي‌شـوند، بنابراين نيازي به تعويض آنها به دنبال رشد جسماني کودک نيست. در اين پژوهش دو نوزاد، يکي مبتلا به تنگي شديد و ديگري مبتلا به نارسايي شديد دريچه ميترال با اين دريچه‌ها تحت درمان قرار گرفته‌اند. پس از کارگذاري ابتدايي اين دريچه، کودک تحت پايش با اکوکارديوگرافي قرار مي‌گيرد و زماني که سطح دريچه نسبت به اندازه قلب کوچک شده باشد، به جاي انجام جراحي باز، تنها با يک کاتتريزاسيون ساده و وارد نمودن بالون، مقطع دريچه گشاد مي‌شود. پژوهشگران اين طرح در پايش چند ماهه اين بيماران، موفقيت طرح را بسيار عالي ذکر کردند و به همين دليل، تازگي اين روش را روي سه بيمار ديگر نيز انجام داده‌اند. در کودکي که براي اولين‌بار با اين روش درمان شده‌اند، بيش از يک سال است که به جراحي مجدد براي تعويض دريچه احتياج پيدا نکرده‌اند، که اين زمان نسبت به روش‌هاي مرسوم قبلي، زماني بسيار قابل قبول و تحسين‌برانگيز است. به اين ترتيب مي‌توان اين کودکان را از عوارض جراحي باز قلب مصون نمود.

نسل جديد آزمايش تروپونين قلبي که آزمايش تروپونين قلبي با حساسيت بالا (high Sensitivity Cardiaetroponin hs-etn) ناميده مي‌شوند قادر به شناسايي آن دسته از انفارکتوس‌هاي ميوکارد هستند که توسط روشي‌هاي پيشين قابل شناسايي نبودند. حساسيت اين آزمايش‌ها نسبت به انواع قبلي باعث افزايش قابل توجه موارد مثبت آنها شده است. با اين حال مفيد بودن اين آزمايش‌هاي با حساسيت بالا در طبابت روزمره در مطالعات باليني به اثبات نرسيده است.
به تازگي پژوهشگران بيمارستان بيسل سوئيس در همکاري با دانشگاه‌ هاروارد آمريکا اقدام به بررسي اثر باليني اين آزمايش‌هاي با حساسيت بالا در ارزيابي بيماراني که با درد قلبي به اورژانس مراجعه کرده‌اند، نموده‌اند. در اين مطالعه آينده‌نگر، 872 بيمار با درد حاد قفسه‌سينه بررسي شدند و آزمايش تروپونين قلبي با حساسيت بالا ظرف يک ساعت از شروع درد در آنها انجام شد. بر اساس نتايج اين آزمايش، در 60% بيماران تشخيص انفارکتوس قلبي کنار گذاشته شد، در 17% به علت تشخيص انفارکتوس، رويکرد درماني براي مداخله بازگشايي عروقي به سرعت آغاز شد و 23% بيماران در گروه تحت نظر براي ارزيابي بيشتر قرار گرفتند. در گروه اول (گروهي که بر اساس نتيجه آزمايش فاقد انفارکتوس قلبي بوند) در مقايسه با استاندارد طلايي که پيگيري و مرور تمام شواهد باليني توسط دو متخصص قلب بود، حساسيت و ويژگي آزمايش 100% گزارش شد. در گروه دوم (تاييد وجود انفارکتوس قلبي) ويژگي 98 درصد و ارزش اخباري مثبت 84% بود و در گروه سوم (نياز به تحت نظر قرار گرفتن) 8% بيماران در نهايت به تشخيص انفارکتوس رسيدند. ميزان تجمعي بقاء در اين سه گروه به ترتيب 8/99% ، 6/98%، 3/95% بود. پژوهشگران نتيجه‌گيري کردند استفاده از آزمايش تروپونين قلبي با حساسيت بالا، باعث افزايش دقت تشخيص ظرف يک ساعت از شروع علائم شده و امکان تشخيص سريعتر بيماري را فراهم مي‌کند. اين روش نياز به تحت نظر قرار دادن طولاني بيماران را کاهش مي‌دهد.

دانشمندان دانشگاه مینوستا "اسفنج کلسیمی" مولکولی را طراحی کردند که با نارسایی‌های قلبی مقابله می‌کند. این دانشمندان از مهندسی ژنتیک مولکولی برای بهینه کردن عملکرد قلب در مدل‌های نارسایی قلبی دیاستولیک استفاده کردند. آن‌ها در تحقیقاتشان پروتئین بهینه‌شده‌ای را خلق کردند که به استراحت بسیار سریع قلب مشابه آن‌چه در عضلات کششی روی می‌دهد، کمک می‌کند. کلسیم در درون سلول‌های قلبی، نقش مهمی را در سازماندهی عملکرد نرمال پمپاژ قلب بازی می‌کند. با این حال، در حالت نارسایی دیاستولیک، فرایند سیگنالینگ کلسیم کند می‌شود، سطوح کلسیم تا نقطه اوج مورد نیاز برای عمل فشردن قلب افزایش می‌یابد اما پس از آن برای دوره استراحت کارآمد به طور سریع کاهش نمی‌یابند. این وضعیت نارسایی قلبی دیالوستیک نامیده می‌شود.
محققان دانشگاهی موفق شدند که پروتئین خاصی موسوم به parvalbumin را طراحی کنند که به استراحت بسیار سریع عضلات ماهیتاً کششی قلب کمک می‌کند. آن‌ها این پروتئین را به‌گونه‌ای بهینه کرده‌اند که به یک اسفنج کلسیم برای عضله قلب تبدیل ‌می‌شود. در نتیجه این عمل، پروتئین بهینه‌شده موسوم به ParvE101Q کلسیم بیش از اندازه را در لحظه دقیق جذب می‌کند و به قلب اجازه می‌دهد که پس از انقباض به طور کارسازی استراحت کند. این موفقیت علمی گام مفهومی مهمی به سوی حل معمای نارسایی قلبی دیاستولیک به شمار می‌آید. گام بعدی تعیین بهترین مکانیزم ممکن تحویل ژن یا مولکول کوچک برای پروتئین است که موجب می‌شود این کشف در مراکز بالینی مورد استفاده قرار گیرد. جزئیات این موفقیت علمی در مجله Nature Medicine انتشار یافت.

یک مطالعه منتشر شده در bmj.com نشان می دهد، مصرف بالای کلسیم (دررژیم غذایی ومکمل ها ) در زنان، با افزایش خطرمرگ ناشی از بیمارها به ویژه بیماری های قلبی و عروقی همرا است. کارشناسان مصرف بالا ی کلسیم (که نقش محوری در فیزیولوژی انسان دارد) را توصیه می کنند ، به همین دلیل، بیش از 60 درصد از زنان میانسال و مسن در ایالات متحده آمریکا در حال حاضر مکمل های کلسیم مصرف می کنند. اما مطالعات اخیراحتمال خطر بالاتر بیماری ایسکمیک قلبی و سکته مغزی را در اثر مصرف مکمل های کلسیم نشان می دهد، این نتایج درمطالعات دیگر مشاهده نشده است و تعداد کمی مطالعات به بررسی این ارتباط پرداخته اند.
بنابراین محققان دانشگاه اوپسالا در سوئد، 61،443 زن سوئدی (متولد بین سالهای 1914 و 1948) را طی 19 سال برای بررسی این ارتباط مورد مطالعه قرار دادند. نتایج نشان داد که میانگین مصرف کلسیم در پایین ترین میزان 572 میلی گرم در روز(معادل پنج برش پنیر) و در بالاترین میزان 2137 میلی گرم در روز بود. اطلاعاتی از زنان درمورد وضعیت یائسگی، درمان با استروژن پس از یائسگی، تاهل، وزن و قد، عادت سیگار کشیدن، فعالیت فیزیکی، اوقات فراغت و سطح آموزشی به دست آمد. نتایج در طول 19 سال پیگیری نشان داد که ، 11،944 زن (17٪) فوت کردند: 3862 از این تعداد(32٪) از بیماری های قلبی عروقی، 1932 نفر (16٪) ازبیماری های قلبی و 1100 نفر (8٪) از سکته مغزی درگذشتند. بالاترین میزان مرگ های قلبی و عروقی و بیماری های قلبی در میان زنان با مصرف کلسیم بالاتر از 1400میلی گرم در روزمشاهده شد. علاوه براین، محققان نسبت بالاتر میزان مرگ و میررا درمیان زنان با مصرف زیر 600 میلی گرم مشاهده کردند.
زنانی که دارای رژیم غذایی با میزان کلسیم بیشتر از 1400 میلی گرم بودند میزان مرگ و میر بالاتری نسبت به آن دسته زنانی که مکمل کلسیم مصرف نمی کردند، داشتند.همچنین زنان با مصرف بالای کلسیم (1400 میلی گرم / روز) در مقایسه با زنان مصرف کننده کلسیم بین 600-999 میلی گرم در روز،بیش از دو برابر احتمال مرگ و میر داشتند. محققان در توضیح یافته های خود گفتند که رژیم های غذایی با میزان بسیار کم و یا بسیار بالای کلسیم می تواند باعث بر هم زدن کنترل طبیعی خون و تغییرات درسطح کلسیم خون شود. بنابراین برای جلوگیری از شکستگی درافراد مسن باید آنها میزان مصرف کم کلسیم داشته باشند نه افزایش مصرف آن.

محققان دریافتند یک نوع تغییر ژنتیکی احتمال رسوب کلسیم در دریچه آئورت را دو برابر می کند. در صورت تشدید کلسیفیکاسیون ، احتمال انسداد دریجه آئورت و ایجاد بیماری تنگی آئورت وجود دارد. در مطالعه ای که به طور مشترک توسط دانشگاه های هاروارد، دانشگاه مک گیل، دانشگاه ایسلند و موسسه ملی بهداشت انجام شد، محققان دریافتند که : تغییرات در ژن LPA که کد کننده نوعی ذرات کلسترول به نام لیپوپروتئین (a) می باشد ریسک ابتلا به تنگی آئورت را %50 درصد افزایش می دهد. تنگی آئورت ، هنگامی که پلاک کلسیفیه باعث باریک شدن دریچه آئورت شود ، می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه ، ازدست دادن هوشیاری و تنگی نفس می شود. در موارد شدید ممکن است نیاز به عمل جراحی جایگزینی دریچه آئورت باشد. بیش از 1 میلیون نفر درایالات متحده امریکا مبتلا به این بیماری می باشند.
عوامل غیر ژنتیکی افزایش دهنده ریسک ابتلا به کلسیفیکاسیون دریچه آئورت عبارتند از : سن ، فشار خون بالا، چاقی، کلسترول بالا، و سیگار کشیدن و البته درصد ابتلا به این بیماری در مردان نسبت به زنان بیشتر است. به گفته این پژوهشگران این یافته ها نه تنها علت وجود این بیماری در خانواده ها را توجیه می کند بلکه می تواند منجر به تولید داروهایی برای کاهش پیشرفت این بیماری شود. داروهای استاتین ، که یکی از دارویی شایع کاهش دهنده کلسترول می باشد هیچ گونه کاهشی در کسیفیکاسیون دریچه آئورت نشان نداده است. Wendy Post متخصص قلب و عروق و دانشیار دانشگاه جانز هاپکینز در این باره گفت : این یک گام مهم و رو به جلو در درک بیولوژی بیماری تنگی آئورت و اینکه چگونه این تغییرات شایع ژنتیکی باعث ایجاد خطر برای 7 درصد افراد می شود است.
دراین مطالعه که برروی 6900 سفید پوست اروپایی انجام شد، محققان 2.5 میلیون چندریختی تک نوکلئوتیدی یا اسنپ SNPs را مورد بررسی قرار دادند و دریافتند که دراین میان ژن LPA به شدت با کلسیفیکاسیون دریچه آئورت در ارتباط است. لیپوپروتئین (a) یک نوع غیر معمول از ذرات کلسترول است که در جریان خون در گردش است و با افزایش ریسک حملات قلبی در ارتباط است. ارتباط سطح لیپوپروتئین (a) با ابتلا به بیماری دریچه آئورت قبلا نشان داده شده است، اما مطالعات قبلی نمی توانند نشان دهند که سطح این لیپوپروتئین یک نشانگر ساده است یا یک علت اصلی برای این بیماری است. Campbell در این باره گفت : نتایج تحقیقات ما برای اولین بار شواهدی را ارئه می دهد که نشان دهنده ارتباط مستقیم بین لیپوپروتئین (a) و بیماری های دریچه آئورت می باشد.
این پژوهشگران معتقدند که این یافته ها به درک بهتر چگونگی ایجاد کلسیفیکاسیون دریچه آئورت و کشف راه های جدید درمانی با داروهای پایین آورند لیپوپروتئین (a) کمک خواهد کرد. این مقاله در مجله پزشکی New England Journal of Medicine منتشر شد.

گیاهخواری می‌تواند خطر وقوع بیماری‌های قلبی را تا یک سوم کاهش دهد. محققان دانشگاه آکسفورد با انجام تحقیقات خود بر روی 45 هزار نفر در انگلستان و اسکاتلند که 34 درصد آنها گیاهخوار بودند، مشاهده کردند خطر بستری شدن در بیمارستان و نیز وقوع مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی با گیاهخواری تا 32 درصد کاهش می‌یابد. محققان همچنین افزودند: گیاهخواران فشارخون و سطوح کلسترول کمتری نسبت به غیرگیاهخواران داشته‌اند که به نظر می‌رسد این عوامل دلیل اصلی کاهش خطر وقوع بیماری‌های قلبی بوده است.
نتایج این پژوهش نشان می‌دهد: به طور معمول شاخص توده بدنی (BMI)‌ و نیز موارد ابتلا به دیابت در گیاهخواران مورد مطالعه کمتر از غیرگیاهخواران بوده است که این پدیده به عنوان نتیجه‌ای از رژیم غذایی آنهاست و در صورت حذف اثر BMI‌ احتمال ابتلا به بیماری‌های قلبی در گیاهخواران باز هم تا 28 درصد کمتر نسبت به بقیه افراد است. یافته‌های حاصل از این تحقیق همچنین نشان می‌دهد که بیماری‌های قلبی بزرگترین عامل بروز مرگ و میر در کشورهای توسعه یافته است، چرا که به تنهایی مسؤول وقوع 6500 مرگ و میر در هر سال در انگلستان است. یافته‌های این تحقیق، در نشریه آمریکایی تغذیه بالینی منتشر شده است.

نتایج پژوهش‌های جدید نشان داد که خوردن بلوبری و توت فرنگی می‌تواند خطر وقوع حمله قلبی در زنان را کاهش دهد. محققان دانشگاه هاروارد و دانشگاه آنجلیا با انجام یک مطالعه روی 93600 زن 25 تا 42 ساله و بررسی رژیم غذایی آنها طی 18 سال دریافتند خوردن حداقل 3 وعده توت فرنگی و بلوبری خطر وقوع حمله قلبی در زنان را به میزان یک سوم کاهش می‌دهند. محققان افزودند زنانی که در این مطالعه بیشترین میزان بلوبری و توت فرنگی را در ماه خورده بودند نسبت به زنانی که یکبار در ماه یا کمتر از این میوه‌ها بهره برده بودند خطر بروز حملات قلبی و عروقی را در خود تا 32 درصد کاهش داده بودند و این یافته‌ها مستقل از سایر عوامل خطرزا برای ابتلا به حملات قلبی عروقی مانند سن، جنس، فشارخون بالا، سابقه خانوادگی، توده بدنی، ورزش، مصرف سیکار و الکل و کافئین بوده است.
به گفته محققان، این میوه‌ها حاوی سطوح بالایی از ترکیبات طبیعی فلاونوئیدها هستند که در این میان گروه خاصی از فلاونوئیدها به نام آنتوسیانین به باز شدن و گشاد شدن شریان‌ها، مقابله با تجمع پلاک‌ها و ارائه دیگر مزایای قلبی عروقی کمک می‌کند. گفتنی است: این میوه‌ها به راحتی می‌توانند در وعده‌های غذایی هفتگی زنان گنجانده شوند چراکه انجام یک سری تغییرات ساده در رژیم غذایی می‌تواند تاثیر قابل توجهی برای پیشگیری از بیماریها داشته باشد.

برگزار کننده: مرکز تحقیقات قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی مشهد
زمان برگزاری: ۱۸ الی ۱۹ بهمن ۱۳۹۱
مکان برگزاری: مشهد، بیمارستان امام رضا

سایت همایش

برگزار کنندگان: مرکز تحقیقات و پیشگیری قلب و عروق کشور، بیمارستان قلب شهید رجایی تهران، انجمن قلب ایران، انجمن رادیولوژی ایران
زمان برگزاری: ۵ الی ۶ اردیبهشت ۱۳۹۲
مکان برگزاری: مشهد، تالار هاشمی نژاد بیمارستان امام رضا (ع)

سایت همایش 
دبیرخانه اینترنتی 

گروهی از پزشکان متخصص قلب یک مرکز پزشکی در شهر فرایبورگ آلمان موفق به ساخت دستگاهی شدند که با قرار گرفتن در بدن،قادر خواهد بود بیماران قلبی را از ایست قلبی (سکته) آگاه کند. این دستگاه که برای اولین بار در اروپا بدست متخصصان آلمانی ساخته و مورد آزمایش قرار گرفته است قادر خواهد بود به میزان قابل ملاحظه ای خطرات ناشی از سکته های ناگهانی در بیماران قلبی را کاهش دهد. براساس این گزارش،دستگاه هشدار دهنده سکته به اندازه یک باتری کوچک است که با قرار گرفتن زیر پوست در سمت چپ قفسه سینه و درقسمت بالایی قلب،هرگونه تغییر وضعیت و نوسان در عملکرد قلب را کنترل کرده و با ارسال علائم هشدار دهنده به بیمار اطلاع می دهد.
برای دریافت پیام های ارسال شده از سوی دستگاه هشدار دهنده،گیرنده ای طراحی شده که در اختیار فرد مبتلا به بیماری قلبی گذاشته می شود تا هشدارها را دریافت و ثبت کند. با روشن شدن هرکدام از دو لامپ ریز هشدار دهنده دستگاه گیرنده، بیمار از وضعیت قلبی خود آگاهی یافته و هر لامپ روشن مشخص کننده میزان حاد بودن شرایط خواهد بود،اینکه بیمار به پزشک مراجعه کند یا با سرعت به بیمارستان منتقل شود. نام این دستگاه ˈ محافظ ˈ گذاشته شده و قرار است درمورد بیمارانی که از خطر پذیری بالایی برای قرار گرفتن در معرض سکته قلبی برخوردارند و همچنین بیماران با قندخون بالا و یا کسانی که به گرفتگی عروق مبتلا هستند استفاده شود.
به گفته دکتر ˈماکسیمیلیان هارتمنˈ از مرکز قلب فرایبوگ،درحال حاضر تنها تعدادی از بیماران به صورت گزینش شده دراین مرکز تحقیقاتی از این دستگاه استفاده می کنند و نمونه های ساخته شده عملکرد خوبی از خود نشان داده و قرار است بعد از انجام آزمایش های نهایی و تولید انبوه به صورت عمومی مورد استفاده قرار گیرد.

دانشمندان دانشگاه کمبریج مدعی شده‌اند که یک قرص حاوی مواد شیمیایی موجود در پوست گوجه‌فرنگی می‌تواند خطر ابتلا به سکته، بیماری قلبی و فرایند رشد سرطان را کاهش دهد. قرص «Ateronon» حاوی ماده شیمیایی لیکوپن بوده که پیش از این بهره‌وری آن در باز کردن رگهای مسدود به نمایش درآمده و بنظر می رسد که یکی از اصلی‌ترین مزایای سلامتی رژیم مدیترانه‌ای باشد. اکنون آزمایشات بیشتر نشان داده که این درمان طبیعی همچنین به کارآمدتر شدن رگهای خونی، افزایش جریان خون آنها و نرمتر شدن رگهایی که در اثر پیری سفت شده‌اند، کمک می‌کند.
محققان بر این باورند که این قرص می‌تواند آسیب ایجاد شده در اثر بیماری قلبی را محدود کند، اگرچه تعیین اینکه آیا این نتایج مثبت به سکته‌های قلبی و مغزی کمتر منجر خواهد شد، به بررسی بیشتر نیاز دارد. این درمان از یک ترکیب لیکوپن استفاده می‌کند که برای جذب راحت‌تر با خون نسبت به نسخه طبیعی آن در گوجه‌فرنگی اصلاح شده است. نتایج اولیه کارآزمایی که در آن به 36 بیمار قلبی و 36 فرد سالم از این قرص داده شد، ارائه شده است. نتایج دو ماه کارآزمایی نشان داد که این قرص به عملکرد بهتر سلولهای اندوتلیوم، لایه سلولی درون رگها، کمک کرده است. این سلولها به اکسید نیتریک حساس می شوند که در افراد سالم با انبساط در زمان ورزش به افزایش جریان خون کمک می‌کنند و همه رگهای خون بیمار تا 50 درصد منعطف‌تر می‌شوند. دانشمندان سازنده این قرص امیدوارند که بتوان از آن به عنوان جایگزین استاتین‌ها برای بیمارانی که قادر به مصرف داروهای کاهش کلسترول نیستند، استفاده کرد و بر این باروند که این دارو می‌تواند از مزایای سلامت بیشتری برخوردار باشد.

برگزار کنندگان: دانشگاه علوم پزشکی مازندران، انجمن جراحان قلب ایران
زمان برگزاری: ۱۸ الی ۲۰ اردیبهشت ۱۳۹۲
ارسال خلاصه مقالات: ۲۰/۱/۱۳۹۲
مکان برگزاری: ساری

سایت همایش

محققان آمریکایی روش جدیدی برای پیشگیری از تخریب داربست کلاژنی و حفظ استحکام آن ابداع کرده اند که می تواند برای تولید رگ‌های خونی مورد استفاده قرار گیرد. کلاژن اصلی‌ترین جزء تشکیل دهنده بافت همبند و فراوان ترین پروتئین در بدن انسان است که بدلیل زیست سازگاری و زیست تخریب پذیری، بهترین ماده برای ساخت داربست در مهندسی بافت محسوب می شود. روش های متداول مهندسی بافت باعث از هم گسیختگی ساختار فیبری کلاژن و تضعیف محصول نهایی می شود.
«شیائوبینگ ژو» استادیار مهندسی پزشکی کالج مهندسی بافت در دانشگاه تافتز (Tufts)‌ در ماساچوست و «کیل آلبرتی» دانشجوی دکتری، روش جدیدی برای ساخت سازه های کلاژن ابداع کرده اند که باعث استحکام و تقویت ساختار نهایی داربست کلاژنی می شود. در روش جدید که bioskiving نامیده می شود، کلاژن از تاندون گاو گرفته شده و تمامی سلول ها و مواد دیگر با استفاده از شوینده های مخصوص پاک می شوند و در نهایت تنها فیبرهای کلاژن باقی می مانند؛ سپس با استفاده از دستگاه میکروتوم، بافت های کلاژن به قطعات بسیار کوچکی برش داده شده و در لایه های ده تایی روی هم قرار می گیرند. محصول نهایی، یک داربست کلاژنی بسیار مستحکم تر از نمونه تولید شده در روش های متداول مهندسی بافت است. این داربست با چرخاندن بدور یک میله شیشه ای با پوشش تفلون، قابلیت شکل گیری بصورت لوله ای را نیز دارد. این ساختارها در ترکیب با سلول های زنده می توانند برای تولید رگ های خونی و سایر محصولات مورد استفاده قرار بگیرند. نتایج این دستاورد در مجله Advanced Healthcare Materials‌ منتشر شده است.

محققان دانشگاه میسوری موفق به ایجاد شیوه‌ای برای شناسایی زودهنگام بیماری قلبی پیش از پیشرفته‌تر شدن آن و شناسایی بیماران در معرض خطر سکته شدند. رسوب‌های پلاک در رگ‌ها که عموما منجر به حمله قلبی و سکته می‌شوند، معمولا با یک التهاب شریان در همان منطقه پیش از بروز این شرایط همراه هستند که با توجه به این نواحی ملتهب پیش از شکل‌گیری رسوب‌ها و ایجاد درد در سینه، می‌توان از خطرات احتمالی جلوگیری کرد.
این محققان از حباب‌های ریز با قطر سه میکرون برای شناسایی التهاب رگ‌ها در خوک استفاده کردند. به گفته محققان، این رویکرد ممکن است بتواند در بررسی تاثیر درمان‌های التهاب رگ‌ها نیز مورد استفاده قرار گیرد. شناسایی علائم اولیه بیماری قلبی بخصوص در صورت عدم استفاده از فرآیندهای تهاجمی بسیار مشکل است و پزشکان معمولا باید تا زمان بروز علائم جدیدتر مانند درد سینه و حمله قلبی برای شناسایی آن منتظر بمانند. ریزحباب‌های هدفمند از امکان شناسایی علائم اولیه بیماری قلبی به شیوه غیرتهاجمی برخوردارند.
محققان در این پژوهش پادتن‌های خاص را به حباب‌های کوچک متصل کرده و سپس آنها را به خوک‌های مبتلا به بیماری قلبی تزریق کردند. این پادتن‌ها به جستجوی التهاب در رگ‌های خوک پرداخته و به همراه حباب‌ها به آنها متصل شدند. محققان سپس با استفاده از یک دستگاه فراصوت توانستند ریزحباب‌ها را که در رگ‌ها متمرکز بودند، شناسایی کنند. این نحستین بار است که چنین فرایندی در حیوانات با جثه بزرگ با موفقیت عمل کرده است. محققان معتقدند که می‌توان از این رویکرد در انسان نیز بهره برد. نتایج اولیه این پژوهش، امیدبخش بوده و در صورت موفقیت‌آمیز بودن پژوهش‌های بیشتر در سال‌های آینده، کارآزمایی‌های انسانی نیز آغاز خواهد شد. این پژوهش در مجله Medicine and Science in Sports and Exercise منتشر شده است.

محققان موسسه قلب سدارز-سینای آمریکا اخیرا از ساخت یک ضربان ساز جدید در قلب موجود زنده با تبدیل عضلات تپنده به سلولهای تنظیم کننده ریتم اندام خبر داده‌اند. ضربان قلب با علائم الکتریکی کنترل شده و توقف آنها باعث مرگ انسان می‌شود. این دانشمندان یک ویروس مهندسی شده را برای تبدیل بخشی از قلب خوکچه‌های هندی به یک ضربان‌ساز جدید کارا تزریق کردند.
قلب انسان از میلیاردها سلول ساخت شده اما به گفته محققان کمتر از 10 هزار سلول برای کنترل ضربان قلب مسوول هستند. سن و بیماری می‌تواند به بروز مشکلاتی مانند تپش بسیار بالا یا پایین قلب منجر شود و برخی عوامل می تواند به ایست قلبی و توقف ضربان قلب منجر شود. چاره کار در این زمان یک ضربان‌ساز باتری‌دار کاشتنی است که قلب را برای ضربان منظم تکان می‌دهد؛ اما محققان آمریکایی در عوض تلاش کردند که این قابلیت قلب را با ساخت سلولهای ضربان ساز جدید بازیابی کنند. آنها از یک ویروس برای انتقال ژن Tbx18 به سلولهای ماهیچه قلب استفاده کردند که معمولا در زمان شکل‌گیری سلولهای ضربان‌ساز در زمان رشد جنین در رحم فعال هستند.
هنگامی که این ویروس در سلولهای قلب وارد می‌شود، این سلول‌ها با دستیابی به ویژگیهای متمایز سلولهای ضربان‌ساز کوچکتر و باریکتر می‌شوند. این آزمایش به خوبی در خوکچه‌های هندی جواب داده اما برای ورود آن به مرحله آزمایش انسانی به آزمایش‌های حیوانی بیشتری نیاز است. این پژوهش در مجله Nature Biotechnology منتشر شده است.

محققان انگلیسی چسب هوشمندی ابداع کرده‌اند که با چسباندن به پشت زانو می‌تواند خطر ایجاد لخته خون در پا را کاهش دهد. در هنگام راه رفتن، فشار وارده بر روی عضلات ساق و کف پا به پمپاژ مجدد خون به قلب کمک می‌کند. تجمع خون در پاها باعث بروز لخته های خونی خطرناک و حتی می تواند منجر به مرگ فرد شود؛ ترومبوز ورید عمقی (DVT)‌ نیز یک لخته در ورید پا محسوب می‌شود که در حالت بی‌تحرکی بویژه پس از عمل جراحی یا پروازهای طولانی روی می‌دهد. خطر ترومبوز ورید عمقی یا ایجاد لخته خون در بیمارانی که تحت عمل جراحی مهم قرار گرفته اند، نسبتا شایع است و این بیماران برای پیشگیری از این مسأله از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند، اما استفاده از این داروهای رقیق‌کننده می‌تواند خطر خونریزی و سکته را افزایش دهد.
محققان شرکت Sky Medical Technology با همکاری پزشکان و محققان بیمارستان سنت بارتولومف و دانشگاه کوئین مری لندن، دستگاه هوشمندی در ابعاد یک مچ بند برای برطرف کردن خطر ایجاد لخته های خون در پا ابداع کرده اند. دستگاه Geko ظاهری شبیه ساعت و چسب زخم های معمولی دارد؛ در قسمت بزرگتر کلید روشن - خاموش و باتری تعبیه شده است و دو الکترود نیز در طول نوار چسب تعبیه شده است. پزشک پس از برداشتن لایه محافظ پشت چسب هوشمند، آن را از طریق ژل چسبنده به پشت زانو بر روی عصب پرونئال (مسؤول عضلات ساق پا) متصل می کند.
الکترودها با تولید پالس های الکتریکی هر چند ثانیه یکبار، باعث تحریک عصب پرونئال شده و عصب نیز با ارسال سیگنال به عضلات عمق پا، باعث منقبض شدن آنها می شود. انقباضات ظریف ایجاد شده توسط چسب هوشمند به گردش منظم خون در تمام بدن کمک کرده و مانع از تجمع خون در پاها و ایجاد لخته خونی می شود.

نتایج یک تحقیق که به تازگی انجام شده است نشان می دهد که خطر ابتلا به حمله قلبی در افراد مبتلا به دیابت 50 درصد بیشتر از افراد فاقد این بیماری است. این مطالعه همچنین نشان داد که افراد دیابتی در معرض خطر بیشتر ابتلا به نارسایی قلبی و سایر بیماری های بالقوه کشنده از جمله آنژین و سکته قلبی قرار دارند. طبق این مطالعه، خطر ابتلا به حمله قلبی و نارسایی قلبی در افراد مبتلا به دیابت به ترتیب 48 درصد و 65 درصد بیشتر است.
آمار نشان می دهند که در فاصله زمانی میان سال های 2010 و 2011، 17 هزار و 900 نفر به دیابت به سکته ممبتلا شده اند و 9 هزار و 800 نفر به پیوند کلیه و دیالیز و هزار و 700 نفر نفر نیز به یک قطع عضو اصلی نیاز پیدا کرده اند. طبق این گزارش، افراد مبتلا به دیابت نسبت به افرادی که به این بیماری مبتلا نیستند در معرض خطر شدید مرگ قرار دارند.
خطر ابتلا به حمله قلبی در افراد مبتلا به دیابت نوع دو که شکل رایج تر ابتلا به این بیماری است 36 درصد بیشتر از افراد فاقد این بیماری است و این افزایش خطر در میان افراد مبتلا به دیابت نوع یک که 10 درصد تمام موارد این اختلال را شامل می شود، از این نیز بیشتر است.
محققان به دنبال یافته های این مطالعه خواستار اتخاذ یک اقدام فوری برای پیشگیری از ابتلا به بیماری قلبی مرتبط با دیابت شدند. ˈباربارا یانگˈ می گوید:نتیجه این مطالعه که نشان می دهد خطر ابتلا به حمله قلبی در افراد مبتلا به دیابت 50 درصد بیشتر از افراد فاقد این بیماری است، تکان دهنده و یکی از علت های اصلی مرگ پیش از هنگام هزاران فرد مبتلا به دیابت است. محققان می گویند به منظور پیشگیری از ابتلا به اولین مراحل دیابت لازم است با سطوح در حال افزایش چاقی در جامعه مبارزه کرد.

اين امکان وجود دارد که به صورت غير تهاجمي و با استفاده از روش جديدي به نام توموگرافي اپتيکال پوياي منتشر (Dynamic diffiuse optical Tomography) بيماري عروق محيطي را تشخيص داد. اين روش تصويربرداري که فاقد اشعه‌هاي يونيزه کننده بوده و بنابراين از معايب تصويربرداري‌هايي نظير CT‌ اسکن و آنژيوگرافي به دور است، از پرتوهاي نزديک مادون قرمز استفاده مي‌کند و در نهايت يک نقشه فضايي- زماني از توزيع اکسي‌هموگلوبين و دزوکسي هموگلوبين در بافت‌ها تهيه مي‌کند.
در مقاله جديدي که توسط دکتر خليل و همکارانش از بخش مهندسي زيست پزشکي دانشگاه کلومبيايي نيويورک به چاپ رسيده، سه فرد با اين روش مورد بررسي قرار گرفته‌اند. يکي از اين افراد، يک فرد طبيعي و بدون بيماري بوده که به عنوان شاهد در نظر گرفته شده، نفر دوم فردي غيرديابتي اما مبتلا به بيماري سرخک‌هاي محيطي بوده و نفر سوم يک فرد ديابتي مبتلا به بيماري سرخک‌هاي محيطي با کلسيفيکاسيون وسيع شريان‌هاي محيطي بوده است. مطالعه برروي اين سه بيمار تفاوت معني‌داري را بين اين سه نفر از نظر متغيرهاي توموگرافي اپتيکال پوياي منتشر نشان داده و اين روش را به عنوان يک روش احتمالي براي تشخيص غير تهاجمي بيماري عروق محيطي معرفي کرده است. به هر حال براي استفاده از اين روش در طبابت روزمره نياز به بررسي‌ها و مطالعات بيشتر است.

امروزه فناوري اطلاعات در تمام زمينه ها رسوخ كرده و چهره بسياري از پديده ها را دگرگون ساخته است. در زمينه پزشكي نيز استفاده از اين فناوري به يك نياز تبديل شده است. نقش پيس ميكر ها در تنظيم ضربان قلب اين گونه است كه ‌در گذشته پيس ميكرها را فقط در موارد مرگبار و براي نجات جان بيماران تعبيه مي‌كردند ولي امروزه پيس ميكرها قادر هستند كه علاوه بر افزايش طول عمر، كيفيت زندگي بيماران را نيز بهبود ‌بخشند. به كمك پيس ميكر غالب بيماران مي‌توانند به زندگي عادي خود بازگردند، كار خود را از سر بگيرند، از فرزندان و نوه‌هاي خود مراقبت كنند و حتي به تفريحات و ورزش خود ادامه دهند. همان‌طور كه مي‌دانيم وظيفه قلب تحويل اكسيژن و مواد غذائي به تمام ارگان‌ها و بافت هاي بدن است كه اين كار توسط قلب و با پمپ كردن خون از ريه ها (محل برداشت اكسيژن) به تمام نواحي بدن (محل تحويل اكسيژن) صورت مي‌گيرد. سپس خون توسط قلب به ريه ها باز مي‌گردد و درنتيجه جرياني به صورت مدار شكل مي‌گيرد كه ما را در طي شبانه روز و براي سال ها زنده نگه مي ‌دارد. پيس ميكرها براساس مدت زمان استفاده به چندين دسته تقسيم مي شوند كه به معرفي آن‌ها مي پردازيم.

PDF متن کامل تجهیزات                HTML متن کامل تجهیزات

نتايج تحقيقات صورت گرفته توسط محققان آلماني و آمريكايي نشان مي‌دهد، سلول‌هاي بنيادي مي‌توانند جايگزين بافت مرده قلب در اثر انسداد عروق در موش‌هاي جوان شوند، اما اين سلول‌ها عملكرد مشابهي در بدن حيوانات بالغ نداشتند. «مايكل كوتليكوف» نويسنده ارشد تحقيق با همكاري محققان دانشگاه كورنل و دانشگاه بن آلمان، موش‌هاي چند روزه و بالغ مبتلا به سكته قلبي را با استفاده از سلول‌هاي بنيادي تحت درمان قرار دادند.
نتايج اين تحقيق نشان مي‌دهد كه سلول‌هاي بنيادي پيشتاز باعث رشد سلول‌هاي جديد قلب در موش‌هاي سه روزه شدند و بافت قلب پس از گذشت سه ماه از درمان بطور كامل ترميم و بازسازي شد. بر عكس، سلول‌هاي بنيادي عملكرد خود را در بازسازي قلب موش‌هاي بالغ از دست داده و تنها توانستند عروق جديدي ايجاد كنند. اين يافته مي‌تواند به مناقشه چند دهه اخير در خصوص نقش سلول‌هاي بنيادي در ترميم قلب پستانداران بالغ پس از بروز سكته قلبي خاتمه دهد. نتايج اين تحقيق در مجموعه مقالات آكادمي ملي علوم (PNAS)‌ منتشر خواهد شد.

دانشمندان ژاپنی با استفاده از رگ‌های خونی شتر مرغ موفق به ایجاد "بای پس" قابل دوام در خوک‌ها شدند که این امر امیدهای پیوند موثر و آسان عروق در بیماران قلبی را افزایش داده است. محققان دریافتند که می‌توان رگ‌های خونی را از شتر مرغ برداشته و از آن برای ساخت مسیرهای مصنوعی به طول 30 سانتی متر و قطر 2 میلیمتر استفاده کنند. جایگزین‌های امروزی که از بدن افراد مرده، حیوانات یا فیبرها و رزین‌های مصنوعی به دست می‌آید باید برای جلوگیری از مشکلات ایجاد لخته، دو برابر باشند. اکنون شترمرغ ها منبع پایدار و خوبی از رگ‌های بلند و نازک را در اختیار محققان گذاشته‌اند.
به گفته "تتسوجی یاما اوکا" سرپرست ارشد این پژوهش، عروق به کار رفته در این پژوهش که خون را به سمت سر شتر مرغ حمل می‌کند، فرآوری شده و با مولکول‌های پیشگیری کننده وقوع لخته در مقیاس نانو پوشش داده شده است. پژوهشگران در آزمایشگاه "یاما اوکا" از رگ‌های خونی جدید برای انجام عمل بای پس در شریان فمورال (شریان ران) در پنج خوک کوچک استفاده کردند. طی این پژوهش ثابت شد که رگ جدید این اجازه را به خون می‌دهد که بدون استفاده از عوامل پیشگیری کننده لخته به آرامی و یکنواخت گردش کند. "یاما اوکا" می‌گوید که نتایج این پژوهش نخستین موفقیت جهانی در انجام عمل "بای پس" بلند در قطر کوچک است.
پیش از این عمل‌ "بای پس" قلب با استفاده از رگ‌های مصنوعی کوچک در موجودات کوچک مانند موش انجام شده بود اما برای عمل‌های انسانی رگ‌ها باید بلند و نازک باشد. در نتیجه برای قلب انسان، اضافه کردن حداقل 10 سانتی متر و برای پا نیز 20سانتی متر رگ لازم است. جراحان می‌توانند، این رگ خونی جدید را برای اعمال جراحی خاص، به اندازه مورد نظر کوتاه کنند و دیگر نیازی به برداشت رگ از سایر قسمت‌های بدن اشخاص بیمار نخواهد بود. "بای پس" از نظر لغوی به معنای راه فرعی است و "بای پس" قلب نوعی عمل جراحی قلبی است که از رگ‌های خونی جدید به عنوان میانبری برای رگ‌های دچار تنگی و گرفتگی استفاده می‌شود و خون در آن مانند سایر رگ‌های خونی بدن، جریان می‌یابد. گام بعدی دانشمندان در این پژوهش، آغاز آزمایشات بالینی است.

محققان ژاپنی موفق به تولید برنج تراریخته غنی شده با «لاکتوسیانین» شدند که در مقابله با بیماری قلبی عروقی «هایپرکلسترومی» موثر است.  هایپرکلسترومی که به علت زندگی ناسالم و چاقی ایجاد می‌شود یکی از مهم‌ترین امراضی است که سالانه تعداد زیادی قربانی در سراسر جهان می‌گیرد. لاکتوسیانین، یک پپتید زیست‌فعال (bioactive) است که از بتا‌لاکتو گلوبولین شیر گاو مشتق شده و داروی مشهوری برای درمان بیماری هایپرکلسترومی است. Cerrone Cabanos از دانشگاه کیوتو و همکارانش اقدام به تولید برنج تراریخته‌ای کردند که میزان بالایی لاکتوسیانین را تولید می‌کند. آنها از طریق وارد کردن 29 توالی اسید آمینه IIAEK به منطقهٔ ساختمانی قابل انعطاف پروتئین ذخیره‌ای دانهٔ سویا، A1aB1b، این کار را انجام دادند و سپس این پروتئین ذخیره‌ای را به اولین جهش‌یافته با محتوای گلوتلین کم LGC-1 (low glutelin content mutant 1)، به عنوان میزبان، وارد کردند.
پروتئین ذخیره‌ای همراه با 29 توالی لاکتوسیانین با کمک پیشبرهای اختصاصی در آندوسپرم سلول‌های دانهٔ برنج بیان شد و در دسته‌بندی و حجره بندی جدیدی نسبت به ساختارهای معمولیِ ذخیره‌ای شد ذخیره شد. بذرهای برنج تراریخته 2 میلی‌گرم لاکتوسیانین به ‌ازای وزن خشک دانه تولید می‌کنند که این میزان تولید نسبت به بذرهای معمولی بسیار بالاتر است. این نتایج نشان می‌دهد که انتقال تعداد بالای نسخه‌های ‌پپتیدهای زیست‌فعال به پروتئین‌های ذخیره‌یی دانه به‌عنوان ناقل، استراتژی مؤثری در افزایش میزان پپتیدهای زیست‌فعال در برنج است.

دو مطالعه جديد كه در كنگره‌ قلب و عروق كانادا ارائه شده، حاكي از آن هستند كه واكسن آنفلوآنزا تنها در برابر عفونت محافظت ايجاد نمي‌كند، بلكه مي‌تواند به سلامت قلب هم كمك كند. اين دو مطالعه اظهار مي‌دارند افراد مبتلا به بيماري قلبي كه واكسن آنفلوآنزا دريافت كرده‌اند با خطر كمتر حملات قلبي و مغزي روبرو مي‌شوند و اپيزودهاي كمتري را از آريتمي تجربه خواهند كرد. در مطالعه اول، محققان داده‌هاي 4 كارآزمايي باليني انجام شده را در اين زمينه بررسي كردند كه واكسن آنفلوآنزا در مقابل پلاسبو مقايسه شد. نيمي از بيماران در مطالعات بيماري قلبي داشتند و نيمي ديگر سالم. در نهايت ديده شد كه گروه دريافت‌كننده واكسن با 50 درصد كاهش در بروز حوادث قلبي- عروقي در يكسال پس از تزريق واكسن مواجه شدند. در مطالعه دوم، محققان 230 بيمار را كه ICDs در بدن آنها كاشته شده بود، مورد بررسي قرار دادند. در ميان اين افراد، بيماران دريافت‌كننده واكسن آنفلوآنزا كمتر در معرض شوك قرار گرفتند. به نظر مي‌رسد علت اين امر شايد محافظت واكسن از patchهاي بي‌ثبات ديواره شريان‌ها باشد.

این سمینار در تاریخ ۳۰ آذر الی ۱ دی ۱۳۹۱ توسط مركز آموزشي، تحقيقاتي و درماني قلب و عروق شهيد رجايي تهران در محل بیمارستان برگزار خواهد شد. مباحث این سمینار شامل دورنما و تحليل عوارض كرونري، عوارض عروق محيطي، عوارض اينترونشن غير كرونري، عوارض محل رگ گيري می باشد.

سایت سمپوزیوم
اطلاعات بیشتر

این سمپوزیوم در تاریخ ۲۳ آذر ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در بیمارستان مدرس تهران برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل روشهای سنتی در درمان CTO، معرفی موارد موفق در Angioplasty CTO، روشهای جدید در درمان CTO، معرفی موارد بحث انگیز در Angioplasty CTO می باشد.

اطلاعات بیشتر

برگزار کنندگان: مرکز تحقیقات قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی شیراز، مرکز تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، انجمن اکوکاردیوگرافی ایران، پژوهشکده قلب و عروق اصفهان
زمان برگزاری: ۱۰ الی ۱۳ بهمن ۱۳۹۱
ارسال خلاصه مقالات: ۱/۱۰/۱۳۹۱
مکان برگزاری: شیراز، سالن های صدرا و سینا

همایش های همزمان:
اولین کنگره بین المللی پیشگیری از بیماری های قلبی
دومین کنگره بین المللی اکوکاردیوگرافی و تصویربرداری قلبی

سایت همایش

فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان يک بيماري روبه‌رشد است که پزشکان غالبا از آن غفلت مي‌کنند. مقادير طبيعي فشار خون براي کودکان و نوجوانان بر اساس جنس، سن و قد تهيه شده و در قالب جداول استاندارد در دسترس هستند. تعريف مرحله قبل از پرفشاري خون (prehypertension) در کودکان و نوجوانان اين است: فشار خون بيشتر يا مساوي صدک 90 ولي کمتر از صدک 95 براي جنس، سن و قد، يا داشتن فشار خون 80/120 ميلي‌متر جيوه يا بيشتر. پرفشاري خون به صورت فشار خون مساوي يا بيشتر از صدک 95 تعريف مي‌شود. احتمال وجود اتيولوژي ثانويه براي پرفشاري خون در کودکان بسيار بيشتر از بزرگسالان است و بيماري پارانشيمي کليه و بيماري عروق کليه شايع‌ترين علل آن محسوب مي‌شوند. وجود اضافه‌وزن و چاقي در کودکان، همراهي قوي با پرفشاري خون اوليه دارد. در تمامي کودکاني که تشخيص پرفشاري خون براي آن‌ها به تازگي گذاشته شده، اخذ شرح حال و انجام معاينه به منظور رد بيماري‌هاي طبي زمينه‌اي ضروري است. کودکان مبتلا به پرفشاري خون همچنين بايد از نظر ساير عوامل خطر بيماري قلبي- عروقي شامل ديابت و هيپرليپيدمي غربالگري شوند و با انجام اکوکارديوگرافي و معاينه شبکيه تحت ارزيابي از نظر آسيب اعضاي هدف قرار بگيرند. يکي از درمان‌هاي پرفشاري خون در کودکان تغييرات سبک زندگي شامل اين موارد است: کاهش وزن براي بيماران دچار اضافه‌وزن يا چاقي، رعايت رژيم غذايي سالم و کم‌سديم، فعاليت جسمي منظم، و اجتناب از مصرف سيگار و الکل. کودکان مبتلا به پرفشاري خون علامت‌دار، پرفشاري خون ثانويه، آسيب اعضاي هدف، ديابت يا پرفشاري خون پايدار علي‌رغم اقدامات غير دارويي، بايد تحت درمان با داروهاي ضد فشار خون قرار گيرد. ديورتيک‌هاي تيازيدي، مهارکننده‌هاي آنزيم مبدل آنژيوتانسين، بلوکرهاي گيرنده آنژيوتانسين II، بتابلوکرها و بلوکرهاي کانال کلسيم در کودکان بي‌خطر و موثر هستند و به خوبي تحمل مي‌شوند.

PDF متن کامل مقاله                HTML متن کامل مقاله

امروزه بيماراني که براي جراحي‌هاي برقراري مجدد مسير عروق کرونر (coronary revascularization) ارجاع مي‌شوند، نسبت به گذشته سن بيشتري دارند و لذا احتمالا به بيماري شديدتري در عروق خارج قلبي خود مبتلا هستند. علي‌رغم اين مشکلات، در سال‌هاي اخير ميزان مرگ‌ومير پيوند باي‌پس عروق کرونر (CABG) در صورتي که با جراحي ديگري همزمان نباشد، دايما در حال کاهش بوده است. با وجود اين، عوارض عصبي از جمله سکته مغزي و افت شناختي همچنان يک نگراني مهم براي اين بيماران سالمند محسوب مي‌شوند.
تاکنون درک ناکامل از پاتوفيزيولوژي اين عوارض مانع تدوين راهبردهايي براي کاهش بروز حوادث عصبي پس از عمل شده است. تا حدي به دليل اين تصور که عوارض عصبي اختصاصا به استفاده از باي‌پس قلبي- ريوي خارج بدني ارتباط دارند، تکنيک‌هايي براي انجام CABG بدون باي‌پس قلبي- ريوي (موسوم به جراحي بدون پمپ [off- pump] در مقابل جراحي با پمپ [on- pump]) ابداع شدند. با اين حال، کارآزمايي‌هاي آينده‌نگر بزرگ در سال‌هاي اخير براي مقايسه ميزان عوارض عصبي جراحي‌هاي متعارف با پمپ با جراحي‌هاي بدون پمپ، کاهش معني‌دار خطر در صورت جراحي بدون پمپ را نشان نداده‌اند. در نتيجه، تلاش‌ها براي کاهش بروز آسيب‌هاي عصبي پس از عمل، به جاي متغيرهاي مرتبط با خود جراحي بيشتر بر عوامل خطر مرتبط با بيمار (از قبيل ميزان آترواسکلروز آئورت، شريان‌هاي کاروتيد و مغز) متمرکز شده‌اند. اگرچه امروزه مراکز جراحي بيشتري قبل و حول‌وحوش عمل به غربالگري بيماران داراي خطر افزايش‌يافته سکته مغزي و تعديل تکنيک‌هاي جراحي بر اساس يافته اين غربالگري‌ها مي‌پردازند، اين رويکرد هنوز به صورت استاندارد مراقبت درنيامده است. بنابراين عجيب نيست که ميزان عوارض عصبي بين مراکز مختلف تا اين حد تفاوت دارد. در اين مقاله مروري، در مورد پاتوفيزيولوژي سکته مغزي و افت شناختي به عنوان دو پيامد پس از CABGهاي امروزي بحث مي‌شود و سپس راهبردهاي نوظهور براي کاهش ميزان چنين پيامدهايي ذکر مي‌گردند.

PDF متن کامل مقاله               HTML متن کامل مقاله

این سمپوزیوم در ۹ آذر ۱۳۹۱ توسط مركز آموزشي، تحقيقاتي و درماني قلب و عروق شهيد رجايي تهران در محل بیمارستان برگزار خواهد شد. مباحث این سمپوزیوم شامل مشاوره قبل از بارداري در بيماري هاي مادرزادي قلب، حاملگي و تترالوژي فالوت عمل شده، حاملگي و سيانوز، مروري بر اخلاق پزشكي در بيماران حامله مبتلا به بيماري مادرزادي قلبي، حاملگي در بيماراني كه اصلاح CCTGA شدند، حاملگي و تنگي هاي قلب چيست، حاملگي در PS و اشتايس آنومالي، مشاوره ژنتيك در بيماران مادرزادي قلب چه كسي و چرا، حاملگي در بيماران كه جراحي palliative شدند، Contraception در بيماران مادرزادي قلب و هورمون درماني، مراقبت هاي پره ناتال در بيماران مادرزادي قلب، بلوغ در بيماران مادرزادي قلب، اكوكارديوگرافي جنين، روشهاي تشخيصي تصويربرداري در حاملگي، مارفان در حاملگي، بيهوشي جهت سزارين يا NVD در بيماران مادرزادي قلب، PH در حاملگي می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۳۰ آذر ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی اهواز برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل اصول کاتتریسم، کاتتریسم در بیماریهای دریچه ای، کاتتریسم در بیماریهای مادرزادی، کاتتریسم در HCM,RCM,CP، خونریزی و هماتوم، پسودوآنوریسم، ترومبوس، فیستول شریانی – وریدی، نفروپاتی ماده حاجب، عوارض قلبی، آمبولی می باشد.

اطلاعات بیشتر

این کنفرانس در تاریخ ۳۰ آذر ۱۳۹۱ توسط دانشگاه علوم پزشکی مازندران در بیمارستان حضرت فاطمه الزهرا(س) ساری برگزار خواهد شد. مباحث این کنفرانس شامل آناتومی و فیزیولوژی قلب، کنترااندیکاسیون ها و اندیکاسیون های کار با بالون پمپ، اثرات فیزیولوژیک و همودینامیک بالون پمپ، نحوه تعبیه بالون پمپ، توجهان مراقبت پرستاری بعد از کارگذاری، عوارض تعبیه بالون پمپ، دستگاه بالون پمپ می باشد.

اطلاعات بیشتر

تحقیقات حاکی از این است که بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان قرار دارند.محققان امریکایی با بررسی 961 فرد مبتلا به نارسایی قلبی و پیگیری آن در طول بیش از شش سال دریافتند خطر ابتلا به سرطان در میان بیماران مبتلا به نارسایی قلبی به‌طور قابل توجهی بالاتر از سایر افراد است. نتایج این تحقیق نشان می‌دهد: افرادی که از نارسایی قلبی رنج می‌برند نزدیک به 60 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان قرار دارند.
«تل حصین»، محقق کلینیک مایو در روچستر می‌گوید: نتایج دیگر این تحقیق نشان می‌دهد که سرطان خطر مرگ و میر در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی را 46 تا درصد افزایش می‌دهد. نارسایی قلبی هنگامی رخ می‌دهد که قلب نمی‌تواند خون کافی را برای نیازهای متابولیک بدن پمپ کند. وی می‌افزاید: بیشتر مرگ و میرها در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی ناشی از بیماری‌های دیگری مثل سرطان است، زیرا بدن این افراد مستعد ابتلا به انواع بیماری‌هاست.

جايگيري ناکافي سلول‌هاي بنيادي در نقاط آسيب‌ديده قلب، درمان سلولي اين عضو حياتي را پس از انسداد رگ‌هاي ماهيچه‌اي قلب (Myocardial Infract ion) با مشکل مواجه مي‌كند. حال گروهي از محققان فرانسوي با استفاده از موش‌هاي آزمايشگاهي و با بهره‌گيري از يک آهن‌ربا براي هدايت سلول‌هاي پرشده با نانوذرات اکسيد آهن به نقاط کليدي، مدت زمان حفظ سلول‌هاي پيش‌ساز اندوتليال (EPC) را در ماهيچه‌هاي قلب افزايش داده‌اند.
دکتر «فيليپه مناسکه» از آزمايشگاه تحقيقات جراحي «INSERM U633» در پاريس مي‌گويد: درمان سلولي يکي از روش‌هاي نويدبخش احياي ماهيچه قلب و بازيافت جريان خون در آن است؛ مشکل اين روش جايگيري ناکافي سلول‌ها پس از تزريق درون‌حفره‌اي است. هدف از اين مطالعه بهبود و کنترل سکونت اين سلول‌ها در نقاط مورد نظر از طريق پر کردن آنها با نانوذرات اکسيد آهن است تا بدين طريق جايگيري و حفظ اين سلول‌ها در قلب آسيب‌ديده موش‌هاي آزمايشگاهي با استفاده از يک آهن‌رباي کاشته شده در زير پوست بهبود يابد. در اين مطالعه از سلول‌هاي پيش‌ساز اندوتليال که از خون بند ناف استخراج شده بودند، استفاده شده است.
اين محققان دريافتند که ميزان مغناطيسي بودن اين سلول‌ها براي هدايت آنها از راه دور توسط يک آهن‌ربا کافي است. بنابر گفته اين محققان ارزيابي کارايي اين روش در جايدهي سلول‌هاي بنيادي در نقاط مورد نظر بايد از طريق رديابي درون‌تني آنها صورت گيرد. اين کار با بهره‌گيري از تصويربرداري MRI انجام شد. دکتر «مناسکه» مي‌گويد: تطابق خوبي ميان تصاوير MRI و داده‌هاي ايمونوفلورسانس يا PCR کمّي وجود داشت. مقادير اندکي از يک ماده ژنتيکي را مي‌توان در عرض چند ساعت به چند ميليون برابر خود افزايش داد. به اين ترتيب مي‌توان با نشانگرهاي ژنتيکي بيماري‌هاي عفوني، سرطان و نقايص ژنتيکي را به نحوي مطمئن و سريع تشخيص داد.
اين محققان نتيجه‌گيري کرده‌اند که براي پيگيري سرنوشت سلول‌ها در زمان‌هاي بعدي بايد مطالعات بيشتري صورت گيرد. آنها مي‌گويند تعداد کم سلول‌هاي بنيادي که به‌ دليل اندازه بزرگ آنها و خطر انسداد شريان اکليلي قلب استفاده شده است، مي‌تواند بر ميزان جايگيري اين سلول‌ها تأثير گذاشته باشد. «مناسکه» مي‌افزايد: اين مطالعه پايلوت که روي انسداد رگ‌هاي ماهيچه‌اي قلب موش انجام شده است، نشان مي‌دهد جايگيري سلول‌هاي بنيادي موجود در گردش خون را مي‌توان با هدف‌گيري مغناطيسي بهبود بخشيد؛ البته بايد مطالعات بيشتري براي اعتبارسنجي اين پژوهش انجام شود. همچنين نياز به بهينه‌سازي پارامترهاي هدف‌گيري و ارزيابي کارايي اين راهکار در حيوانات آزمايشگاهي بزرگ‌تر وجود دارد. جزئيات اين تحقيق در مقاله‌اي با عنوان «Can Magnetic Targeting of Magnetically Labeled Circulating Cells Optimize Intramyocardial Cell Retention?» در مجله «Cell Transplantation» منتشر شده است.

دانشمندان موفق به ابداع سامانه دستيار جراح رباتيك با هدف مصون ماندن جراحان از تشعشعات ايكس حين عمل شدند. تعدادي از تكنيك‌هاي نوين جراحي از تشعشع استفاده مي‌كنند كه اين امر هم براي بيمار و هم جراح مي‌تواند بسيار خطرناك باشد. براي رفع اين خطر، شركت Corindus Vascular Robotics of Natick واقع در ماساچوست سيستمي موسوم به CorPath 200 را طراحي كرده است. اين سامانه نخستين دستيار جراح رباتيك است كه جهت باز كردن شريان‌ها به كار مي‌رود و به جراحان قلب امكان مي‌دهد از يك كابين حفاظتي سرب‌اندود واقع در همان اتاق بيمار عمل اجراي استنت قلب و فرايندهاي بالن زدن در عمل را صورت دهند. بدين ترتيب آن‌‌ها از تشعشعات مصون مي‌مانند. در آزمايشات باليني اين ابتكار تا 95 درصد از ميزان قرار گرفتن جراح در معرض اشعه ايكس كاست و همچنين نيازي به استفاده از پيشبندهاي معمول نبود.
در اين فناوري جراح از دو جوي‌استيك استفاده مي‌كند كه كاتتر و ساير ابزار را كنترل كند. همچنين وجود مجموعه‌يي از صفحه‌نمايش‌ها وي را قادر به نظارت بر عمل جراحي با هدف كنترل بي‌نهايت دقيق حركات مي‌كند. با اين حال جراح اين ربات را فقط مانند يك بازي ويديويي هدايت نمي‌كند بلكه سيستم مجهز به يك مولفه بازخورد قوي است كه موجب مي‌شود وي كاتتر را به هنگام فرو رفتن و حركت در خلال شريان‌ها "حس ‌كند". شركت Corindus هم‌اكنون در حال بسط فناوري ارائه شده با هدف كاربرد آن در ديگر شرايط عروقي از جمله مشكلات به وجود آمده در دست و پاها، وضعيت‌هاي عصبي و كاربردهاي ساختاري قلب است.
عمل مداخله عروقي زيرپوستي (PCI) يك فرايند جراحي معمول قلب بوده كه جهت ترميم يا پيش‌گيري از آسيب رسيدن به اين عضو (به دليل شريان‌هاي مسدود شده يا آسيب‌ديده) مورد استفاده قرار مي‌گيرد. اين سامانه عمل را توسط يك استنت يا بالن صورت مي‌دهد كه در انتهاي كاتتر قرار داده مي‌شود و به سمت درون يك شريان اصلي حركت مي‌كند. اين شريان اغلب در پا قرار دارد و به قلب هدايت مي‌شود. فرايند PCIs در مقياس وسيع مورد استفاده قرار مي‌گيرند اما از تصويربردارهاي پرتو ايكس جهت كنترل و نظارت بر حركت كاتتر و ديگر مراحل عمل استفاده مي‌كند. در اين روش به دليل اين كه جراح در كنار بيمار است، در معرض تشعشعات فراوان قرار دارد.

دانشمندان تایوانی و امریکایی با استفاده از فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) که باعث افزایش رشد مجدد عروق خونی می‌شود، موفق به یافتن درمانی امیدوارکننده برای حملات قلبی شدند. طی تلاش‌های پیشین، استفاده از فاکتور رشد اندوتلیال عروقی در درمان بیماری‌های قلبی با محدودیت‌هایی مواجه بود؛ جریان خون باعث می‌شد که فاکتور رشد اندوتلیال عروقی مورد نیاز از قلب خارج شود. اما نتایج این پژوهش جدید، مشکل ذکر شده را برطرف کرده است.
محققان طی تحقيق بر روي دو گروه موش کنترل شده و آزمایشی، با استفاده از ژلی شامل شبکه‌ای از نانوفیبرهای پپتیدی تجمعی که با VEGF ترکیب شده بود، متوجه شدند که این ساختار چارچوب مانند، VEGF را در محل مورد نظر نگه داشته و این اجازه را به VEGF می‌دهد تا طی گذشت هفته‌ها به آرامی در محل مورد نظر رهاسازی شود. برای انجام این تحقیق، دانشمندان به سرپرستی دکتر «پاتریک سیه» از موسسه مهندسی پزشکی دانشگاه ملی چنگ کونگ تایوان، به طور عمدی گروهی از موش‌ها را به حمله قلبی مبتلا و سپس ترکیبی از نانوفیبرها به همراه VEGF به قلب موش‌ها تزریق کردند.
دانشمندان متوجه شدند که نانوفیبرها با جذب سلول‌های بنیادی که مسؤول اصلاح و بازسازی مویرگ‌ها و حتی سرخرگ‌ها هستند، باعث بهبود سلامت قلبی موش‌ها شده و محیطی را برای افزایش رشد رگ‌های خونی، اصلاح بافت‌های آسیب دیده و رشد بافت‌های جدید ایجاد می‌کنند. پس از گذشت 28 روز، قلب موش‌های آزمایشی به نسبت گروه کنترل شده، سطح بسیار بالاتری از اصلاح و بهبودی را از خود نشان داد و رشد شریانی در این گروه پنج برابر گروه کنترل شده گزارش شد. علاوه بر این عضله‌های جدید قلب شکل گرفته و سطوح بافت‌های آسیب دیده و ضعیف در بین موش‌های آزمایشی به حداقل رسید. طی این پژوهش، هیچ نشانه‌ای از اثرات جانبی این ترکیب گزارش نشد. به گفته «کارن کریسمن» از دانشگاه کالیفرنیا، این تحقیق می‌تواند در بهبود هرچه سریعتر و افزایش کیفیت زندگی بیماران قلبی موثر باشد. این پژوهش در مجله «Science Translational Medicine» منتشر شده است.

نتایج پژوهش محققان آمریکایی بر روي بيش از هزار مرد و زن نشان داد: بروز افسردگی با افزایش خطر ابتلا به بيماري عروق محیطی (PAD) مرتبط است. بيماري «PAD» مشکل وابسته به گردش خون است که طی آن شریان‌ها باریک می‌شود و در نتیجه باعث کاهش جریان خون به اندام‌ها و معمولا ساق و پا می‌شود که در پی آن عضو دردناک شده و قابلیت حرکت خود را از دست می‌دهد و در موارد شدیدتر منجر به قانقاریا (فاسد شدن عضو به علت نرسیدن خون) و در نهایت قطع عضو خواهد شد.
به منظور انجام این پژوهش، محققان دانشگاه کالیفرنیا طی پژوهشی آینده نگر، هزار و 24 زن و مرد مبتلا به انسداد شرایین اکلیلی قلب را طی هفت سال مورد بررسی قرار دادند. پژوهش‌هاي آینده نگر تحقیقاتی است که پدیده‌ای در زمان حال بررسی و به پدیده‌های مرتبط با آن در زمان آینده ارتباط داده می‌شود. دکتر «مارلن گرنن»، سرپرست پژوهش، در رابطه با نتایج این پژوهش مي‌گويد: ما طی این پژوهش کشف کردیم رابطه‌ای ریشه‌ای بین افسردگی و «PAD» وجود دارد و علاوه بر این، بیمارانی که در ابتدای این پژوهش به افسردگی مبتلا بودند، در معرض خطر بالایی برای ابتلا به بيماري «PAD» طی این هفت سال قرار داشتند و این امر نقش مهم افسردگی را در ابتلا و پیشرفت «PAD» برجسته می‌کند.
«گرنن» می‌افزاید: هنوز مشخص نیست که آیا بیماران مبتلا به «PAD» به علت تقلیل و اختلال قابلیت حرکت بدنشان، افسرده می‌شوند یا افراد افسرده با انجام رفتارهای ناسالم مانند سیگار کشیدن و عدم فعالیت ورزشی که دو عامل خطر بروز «PAD» است، باعث افزایش خطر ابتلا به «PAD» می‌شود و بنا به همین علت، تحقیقات بیشتری برای اثبات رابطه علت ومعلولی این مؤلفه‌ها نیاز است. نویسندگان این پژوهش توصیه می‌کنند که می‌توان با رژیم غذایی سالم، انجام فعالیت ورزشی، ترک سیگار و کنترل موثر استرس، خطر بروز افسردگی و بيماري «PAD» را کاهش داد. این پژوهش در مجله «Journal of the American Heart Association» منتشر شده است.

پژوهشهای صورت گرفته توسط پژوهشگران دانمارکی نشان می‌دهد که رسوب دور چشم، طاسی و بزرگ شدن لاله گوش می‌توانند خطر بروز بیماری‌ها و حملات قلبی در فرد را پیش‌بینی کنند. رسوب چربی زرد رنگ اطراف پلک، طاسی، بزرگ شدن لاله گوش و سایر نشانه‌های مرتبط با افزایش سن می‌تواند خطر بروز بیماری و حمله قلبی در فرد را پیش‌بینی کند و هرچه افراد دارای نشانه‌های بیشتری باشند، این خطرات افزایش می‌یابد.
محققان دانشگاه کپنهاگ در طول یک دوره مطالعاتی 35 ساله، 10 هزار و 885 فرد بالای 40 سال را مورد بررسی قرار دادند. از این گروه هفت هزار و 537 نفر دچار طاسی ناحیه پیشانی (عقب رفتن خط مو)، سه هزار و 938 نفر دچار طاسی کامل سر، سه هزار و 405 نفر دچار بزرگ شدن لاله گوش و 678 نفر نیز دارای رسوبات زرد رنگ بالای پلک بودند. محققان در طول دوره مطالعاتی دریافتند که سه هزار و 401 نفر از این افراد دچار بیماری قلبی و یک هزار و 708 نفر نیز به حمله قلبی دچار شده‌اند. محققان هشدار می‌دهند، خطر بروز حمله قلبی و مشکلات قلبی در افرادی که دارای سه تا چهار نشانه باشند، به ترتیب 57 و 39 درصد افزایش می‌یابد.
رسوب کلسترول زیر پوست یا زانتلاسما (xanthelasmata) بهترین نشانه پیش بینی بروز حملات و بیماری‌های قلبی محسوب می‌شود. این توده زرد رنگ یا همرنگ پوست بر روی دست‌ها و مچ پاها نشانه‌ای از هیپرکلسترولمی خانوادگی (FH)‌ محسوب می‌شود. مطالعات صورت گرفته توسط محققان دانشگاه هاروارد نیز نشان می‌دهد، طاسی و عقب رفتن خط مو در مردان نشانه‌ای از بروز مشکلات قلبی محسوب می‌شود. نتایج پژوهش صورت گرفته توسط محققان دانمارکی در نشست علمی انجمن قلب و عروق آمریکا ارائه شده است.

محققان ایرلندی روشی برای تولید سلول‌های مشابه عضلات قلب با استفاده از نانولوله‌های کربنی ارائه کردند که می‌تواند برای درمان بیمارانی که در اثر حمله قلبی دچار آسیب شدند، مفید باشد. پژوهشگران سلول‌های بنیادین به‌ دنبال استفاده از خواص الکتریکی نانومواد هستند تا از آنها برای توسعه سلول‌ها جهت تولید سلول‌های قلبی استفاده کنند. این تیم تحقیقاتی از موسسه پزشکی احیاء کننده (REMEDI) در دانشگاه ملی ایرلند با همکاری همتایان خود در کالج ترینیتی دوبلین روی این موضوع کار کرده‌اند.
بیماری قلبی یکی از عوامل مهم مرگ و میر در ایرلند به‌ شمار می‌رود. زمانی که در اثر حمله قلبی عضلات قلب دچار آسیب می‌شوند، این عضلات توان اندکی برای ترمیم خود دارند، بنابراین هیچ درمان بالینی برای بافت‌های آسیب‌دیده قلب وجود ندارد. بیش از 10 سال است که تلاش‌های بی‌شائبه‌ای برای بهبود درمان مبتنی بر سلول انجام شده است تا بلکه این مشکل حل شود. اما از سلول‌های قلب بیمار نمی‌توان برای این کار استفاده کرد، بنابراین دانشمندان راغب به‌ یافتن منبع جدید و جایگزینی برای این موضوع می‌شوند تا از آن برای ترمیم بافت‌های قلب استفاده کنند.
«والریا بارون» و «مری مورفی» یک تیم تحقیقاتی بین رشته‌ای را برای این پروژه تشکیل دادند. این گروه از نانولوله‌های کربنی استفاده کردند که نسبت به تحریکات الکتریکی حساس است. آنها از این نانوماده برای تولید سلول‌هایی با قابلیت سلول‌های قلبی استفاده کردند. «والیریا بارون» می‌گوید: خواص الکتریکی نانولوله‌های کربنی موجب می‌شود که سلول‌های بنیادین استخراج شده از مغز قرمز استخوان بتواند تحریک شود. در واقع با این کار سلول‌ها نسبت به الکتریسیته حساس شده و همانند سلول‌های قلب عمل می‌کنند.
این یک روش کاملا جدید برای تولید سلول‌هایی با قابلیت تحریک الکتریکی است که می‌تواند برای درمان‌های بالینی مورد استفاده قرار گیرد. نتایج این پژوهش می‌تواند سنگ بنایی باشد برای درمان و ترمیم بافت‌های فعال شده با الکتریسیته، بنابراین می‌توان از آن برای درمان بیماری‌های مغزی و نخاعی استفاده کرد. نتایج این پژوهش در قالب دو مقاله در نشریات «Macromolecular Bioscience» و «Biomaterials» به چاپ رسیده است.

محققان دانشگاه هاروارد دریافتند مصرف روزانه مکمل‌های ویتامینی، خطر بیماری‌های قلبی و عروقی را در مردان کاهش نمی‌دهد. محققان 14 هزار و 641 پزشک آمریکایی با میانگین سن 64 سال (در ابتدای پژوهش) را به مدت 11سال مورد بررسی قرار دادند. طی این مدت نیمی از این افراد که به‌طور تصادفی انتخاب شده بودند، مولتی ویتامین و نیمی دیگر نیز از دارونما استفاده کردند.
با گذشت 11 سال از این مطالعه، دو هزار و 757 نفر یا 18.8 درصدکه هزار و 412 نفرشان از دارونما استفاده کرده و هزار و 345 نفر دیگر نیز از مولتی ویتامین استفاده کرده بودند، به علت ابتلا به حوادث قلبی و عروقی مانند حمله قلبی و سکته مغزی مردند. پژوهشگران هاروارد چنین نتیجه گرفته‌اند که مصرف مولتی ویتامین‌ها هیچگونه نقشی را بابت دفع بیماری‌های قلبی و عروقی در بین مردان ایفا نمی‌کنند.
علاوه بر این، محققان دانشگاه مک مستر کانادا نیز اظهار کرده‌اند اطلاعات به دست آمده از آزمایشات مختلف به طور واضح و آشکارا ثابت می‌کند که ویتامین‌ها نمی‌توانند در جلوگیری از ابتلا یا درمان بیماری‌های قلبی و عروقی نقشی را ایفا کنند. دکتر "اوا لون" از بیمارستان همیلتون اونتاریو در رابطه با نتایج به دست آمده چنین می‌گوید: "بسیاری از افرادی که دچار عوامل خطر یا سابقه ابتلا به حوادث قلبی و عروقی را دارند، به امید تاثیر مصرف مولتی ویتامین‌ها و سایر مکمل‌های غذایی در جلوگیری از بروز سکته قلبی و مغزی، به زندگی بی‌تحرک، خوردن غذاهای آماده، سیگار کشیدن و عدم استفاده از داروهای مورد نیازشان ادامه می‌دهند. این ها خطراتی است که در حال حاضر به علت عدم تایید سودمندی ویتامین ها و مکمل‌ها، بیماران را تهدید می‌کند." به گفته محققان، این پژوهش از وسیع‌ترین مطالعاتی است که تاثیر مولتی ویتامین‌ها را برای جلوگیری از این بیماری مزمن مورد بررسی قرار داده است. این پژوهش در مجله "American Medical Association" منتشر شده است.

مطالعات جديد در دانشگاه هاروارد نشان مي‌دهد افراد داراي گروه خوني AB در مقايسه با افراد با گروه خوني O، بيشتر در معرض بيماري‌هاي قلبي هستند. دانشمندان با بازبيني دو مطالعه كه 90 هزار تن را براي بيش از 20 سال بررسي كرده بودند، دريافتند كه خطر ابتلا به بيماري قلبي عروق كرونري در گروه‌هاي خوني مختلف متفاوت است. اين بازبيني نشان داد كه افراد با گروه خوني O پايين‌ترين امكان ابتلا به امراض قلبي را دارند و افراد داراي گروه خوني AB، بيست و سه درصد بيشتر در معرض خطر بودند. اين در حالي است كه افراد با گروه خوني B يازده درصد و اشخاص با گروه خوني A پنج درصد بيشتر در معرض خطر بودند.
محققان پيشتر متغيرهاي اثرگذار بر خطر ابتلا به بيماري قلبي از جمله سطح كلسترول، ديابت و فشار خون را در نظر گرفته بودند. در نتيجه اين پژوهش مولفه گروه خوني نيز بايد به فهرست اضافه شود تا پزشكان بتوانند ارزيابي بهتري را از خطر ابتلا به بيماري قلبي داشته باشند، به ويژه اين كه آزمايشات تعيين گروه خوني ارزان بوده و عوارض جانبي نيز به دنبال ندارند. آگاهي از ارتباط بين گروه خوني و بيماري‌هاي قبلي به افراد در ترك عادات نامطلوب كه به ابتلا به اين بيماري‌ها منجر مي‌شوند، كمك مي‌كند. نتايج اين پژوهش در مجله Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology انتشار يافت.

دانشمندان يك گام به توليد واكسن پيشگيري از بروز حملات قلبي نزديك‌تر شدند. التهاب نقش مهمي در تشكيل پلاكت‌هايي دخيل در تصلب شرايين دارد و پلاكت‌ها عامل پنهان رخداد بسياري از حملات قلبي هستند. سلول‌هاي التهابي براي تشكيل پلاكت گرفتگي عروق به چربي و كلسترول ملحق مي‌شوند و در نتيجه جريان خون را مسدود كرده و منجر به حمله قلبي مي‌شوند. محققان موسسه «آلرژي و ايمن‌شناسي» سلول‌هاي ايمني موسوم به سلول‌هاي CD4 T را شناسايي كرده‌اند كه حملات التهابي به جداره شريان را موجب مي‌شوند.
اين دانشمندان همچنين دريافتند كه سلول‌هاي ايمني داراي "حافظه" به يادآورنده مولكول آورده شده توسط سلول‌هاي آنتي‌ژن هستند. آنتي‌ژن در واقع يك پروتئين نرمال است كه بدن آن را به عنوان يك عامل خارجي اشتباه مي‌گيرد و در نتيجه يورشي ايمني عليه آن را صورت مي‌دهد كه به التهاب در شريان‌ها مي‌انجامد. اين امر بيانگر آن است كه يك مولفه خودايمني در بيماري قلبي وجود دارد زيرا بيماري‌هاي خودايمني از حمله اشتباهي بدن به سلول‌هاي ايمني ناشي مي‌شود. به گفته كلاوس لي، رهبر ارشد تيم تحقيقاتي، حافظه ايمني اساس پنهان واكسن‌هاي موفق است و اين كه از لحاظ مفهومي امكان طراحي واكسني براي بيماري‌هاي قلبي ممكن است.
دانشمندان در واقع با استفاده از اين كشفيات مي‌توانند يك واكسن "تولروژن" طراحي كنند كه مي‌تواند تحمل بدن براي داشتن اين پروتئين خودي را به منظور توقف حمله التهابي بالا ببرد. چنين واكسن تولروژني به همراه داروهاي كاهش‌دهنده كلسترول موسوم به استاتين مي‌توانند براي كاهش بيماري‌هاي قلبي به كار روند. لي و همكارانش از تكنيك‌هاي تصويربرداري سلول‌هاي زنده حمله‌كننده به سلول‌هاي ايمني در آئورت موش داراي تصلب شريان استفاده كردند. نتايج اين پژوهش در Journal of Clinical Investigation انتشار يافت.

تحقيقات نشان داده افرادي كه ساعت كاري منظم و ثابتي ندارند، بيشتر از افرادي كه در ساعت‌هاي مشخص و منظم روز كار مي‌كنند در معرض خطر سكته قلبي هستند. در واقع كار كردن در شيفت‌هاي شبانه و متفاوت باعث برهم خوردن ساعت طبيعي بدن مي‌شود و بر شيوه زندگي چنين كاركناني تاثير منفي مي‌گذارد. پيش‌تر نيز نشان داده شده بود كاركردن در شيفت‌هاي متفاوت، خطر افزايش فشارخون و ابتلا به بيماري ديابت را همراه دارد. به اين ترتيب محدودكردن تعداد شيفت‌هاي كار در شب مي‌تواند خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي را كاهش دهد. نتايج اين تحقيقات كه در نشريه پزشكي بريتانيا (BMJ) به چاپ رسيده، نشان مي‌دهد كار كردن غيرمنظم باعث 23 درصد افزايش احتمال ابتلا به سكته قلبي، 24 درصد افزايش احتمال ابتلا به عارضه قلبي و 5 درصد افزايش احتمال ابتلا به سكته مغزي مي‌شود. در بخش ديگري آمده افرادي كه در شيفت‌هاي نامنظم كار مي‌كنند، بيش از افرادي كه ساعت‌كاري ثابت و منظم دارند، بدخواب و بدغذا هستند. اين افراد به دليل فعاليت‌ دائمي سيستم عصبي بدن خود دچار اضافه وزن و افزايش كلسترول خون مي‌شوند. براي افرادي كه ناچارند در شيفت‌هاي شب كار كنند، خوردن غذاي مناسب، ترك سيگار و افزايش فعاليت بدني مي‌تواند در حفظ سلامت قلبي بسيار موثر باشد.

براساس گزارشي كه به تازگي منتشر شده، افراد بالاي 60 سال كه تحت جراحي تعويض مفصل هيپ يا زانو قرار مي‌گيرند، به طور قابل‌توجهي در معرض خطر بيشتر حمله قلبي پس از جراحي قرار دارند. محققان در اين مطالعه مدارك پزشكي بيش از 95 هزار فرد دانماركي را بازنگري كردند كه بين سال‌هاي 1998 تا 2008 تحت جراحي تعويض مفصل هيپ يا زانو قرار گرفته بودند. آنها دريافتند يك نفر از هر 200 نفري كه تعويض مفصل هيپ انجام داده بودند، طي 6 هفته پس از جراحي با حمله قلبي مواجه شده و همچنين يك نفر از هر 500 نفري كه تعويض مفصل زانو داشته حمله قلبي را در عرض 6 هفته پس از جراحي تجربه كرده. در مقايسه با افراد همان سن و جنس كه تعويض مفصل نداشته‌اند، اين افراد كه تعويض مفصل هيپ داشته‌اند 25مرتبه بيشتر با احتمال حمله قلبي طي 2 هفته پس از جراحي مواجه هستند. اين احتمال در جراحي مفصل زانو به 30 برابر بيشتر مي‌رسد. عوامل خطر افزايش خطر حمله‌هاي قلبي عبارتند از: سن، جنس، وضعيت اقتصادي، اجتماعي و استفاده از داروهايي كه احتمال حمله‌هاي قلبي را بيشتر مي‌كنند، مانندNSAIDs.

یک جعبه بسیار کوچک که در نشیمنگاه بدن کاشته می‌شود، می‌تواند بعنوان روش جدید درمان نارسایی قلبی مورد استفاده قرار گیرد. حدود 30 درصد از نارسایی های قلبی در اثر آسیب عضله قلب در زمان بروز حمله قلبی ایجاد می‌شود که باعث تضعیف عملکرد عضلات بطن چپ شده و فشار زیادی برای پمپاژ خون به قلب وارد کرده و در نتیجه قلب بزرگ تر و ضعیف تر می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهد، تحریکات متناوب و 24 ساعته ستون فقرات و نخاع می‌تواند عملکرد بطن چپ به عنوان مسؤول اصلی پمپاژ خون در قلب را بطور چشمگیری بهبود داده و از بروز نارسایی قلبی پیشگیری کند.
دستگاه کاشتنی نشیمنگاه بخشی از نخاع را که سیستم عصبی متصل به قلب را تحت کنترل دارد، تحریک می کند. جعبه در زیر پوست بخش بالایی نشیمنگاه کاشته شده و به بخشی از اعصاب در بخش بالایی نخاع در پشت قلب و ریه متصل می شود. دستگاه هر چند ساعت یکبار پالس های الکتریکی را ایجاد می کند که با عبور از اعصاب، باعث تقویت عملکرد ماهیچه‌های کنترل کننده پمپاژ خون در قلب می‌شود. در این روش، با تحریک اعصاب و تقویت عملکرد ماهیچه های پمپاژ خون، کیفیت زندگی بیمار بهبود یافته و نیاز به انجام عمل جراحی مرتفع می‌شود.
روش تحریک سیستم عصبی نخاع طی چند دهه اخیر برای درمان دردهای مزمن که به دارو پاسخ نمی‌دهند، مورد استفاده قرار گرفته است؛ اخیرا نیز از این روش برای کمک به مبتلایان به آنژین صدری با دردهای شدید قفسه سینه استفاده می شود. نتایج مطالعه صورت گرفته توسط محققان دانشگاه هنگ کنگ برای بررسی کارایی روش تحریک نخاع با سطوح ضعیف امواج الکتریکی در کنگره جامعه قلب و عروق اروپا در مونیخ ارائه شده است.

دانشمندان دانشگاه كينگز كالج لندن موفق به شناسايي شيو‌ه‌اي براي توليد رگهاي خوني جديد در درون بدن شدند. اين دانشمندان از سلول‌هاي به دست آمده از پوست استفاده كردند كه در زمان تزريق تعداد زيادي از آنها به يك پاي آسيب‌ديده، به شكل يك رگ كوچك خون درآمدند. اين كار عرضه خون را به ماهيچه‌هاي پژمرده ارتقا داده و به آنها جان تازه‌اي بخشيد. جالب اين كه كل اين فرايند تنها سه تا چهار هفته به طول انجاميد.
تيم‌هاي پژوهشي زيادي در حال تلاش براي ساخت سرخرگ‌هاي مصنوعي در آزمايشگاه هستند اما اين اولين بار است كه دانشمندان موفق به پرورش يك رگ درون بدن با استفاده از سلولهايي شده‌اند كه زندگي خود را در پوست آغاز كرده‌اند. اين كار بر روي موش‌ها انجام شده اما اين دستاورد مي‌تواند به يك تزريق منجر شود كه مبتلايان به ديابت با گردش خون ضعيف را از مشكل قطع پا رها خواهد كرد. در عوض يك تكه از پوست بريده شده از پشت بازو يا دست را مي‌توان براي توليد سلولهايي استفاده كرد كه جريان خون را با تزريق آنها به بدن بازيابي مي‌كنند. نيمي از قطع عضوها بر روي افراد مبتلا به ديابت انجام مي‌شود كه مشكلات گردش خون و آسيب عصبي منجر به از دست دادن ‌شست يا كل پا در 100 بيمار در هر هفته مي‌شود. اين شيوه همچنين مي‌تواند براي ترميم آسيبهاي به وجود آمده توسط حملات قلبي مورد استفاده قرار بگيرد.
پروفسور كينگبو شو كه از طرف بنياد قلب انگليس حمايت شده با جمع‌آوري سلولهاي پوستي كار خود را آغاز كرد. وي با استفاده از يك تركيب ژن و مواد شيميايي اين سلولها را به شكل سلولهاي ابتدايي رگهاي خوني درآورد كه براي تبديل به رگهاي خوني برنامه‌ريزي شده بودند. شو سپس نيم ميليون از اين سلولها را در پاي عقبي يك موش كه عضلات آن به دليل گردش خون ضعيف آسيب ديده بود، تزريق كرد. اين سلولها يك رگ خوني كوچك را تشكيل دادند كه خون را به عضله آسيب ديده منتقل كرده و به آن اجازه داد تا عضله را ترميم كند و حيوان بتواند مقداري از وزن خود را روي اين پا قرار دهد. وي اميدوار است كه اين سلولها با تزريق به قلب بتوانند براي درمان آسيب‌هاي وارد شده در اثر حملات قلبي كمك كنند.
برخي بيمارستان‌ها در حال حاضر از اين گونه تزريقات سلولي به بيماران حمله قلبي ارائه كرده‌اند كه با موفقيت همراه نبوده است. شو بر اين باور است كه شيوه وي موفقيت‌آميز بوده چرا كه وي مي‌تواند سلولهاي مورد نياز را در مقادير زياد توليد كند. سلولهاي وي همچنين عاري از خطر بروز سرطان هستند كه برخي درمانهاي سلولي از آن برخوردارند. در نهايت شو كه شيوه وي چند سالي تا آزمايش بر روي انسان فاصله دارد، اميدوار است كه بتواند رگهاي آزمايشي را با قابليت ارائه به كودكان داراي نقايص قلبي مادرزادي توليد كند. برخلاف سلولهاي خون مصنوعي مورد استفاده در حال حاضر، اين رگ‌ها مي‌توانند درون بدن كودك رشد كرده و نياز به تكرار عمل جراحي را از بين ببرند. در حال حاضر بهترين راه براي جلوگيري از قطع پا در بيماران ديابتي، مراجعه منظم آنها به پزشك براي بررسي پاهايشان است. اين پژوهش در مجله مجموعه مقالات آكادمي ملي علوم آمريكا منتشر شده است.

دفـيـبـريـلاسيـون Defibrillation در واقـع تشكيـل شده از دو كلمه De = به معناي بي اثر كردن و خنثي كردن و Fibrillate = به معناي انقباضات نا هماهنگ و نامتعادل و غير متناسب قلبي است و اگر بخواهيم تـعـريفي از دفيبرلاسيون ارائه بدهيم بايد بگوييم دفـيـبـرلاسيون در واقع درماني براي آريتمي‌هاي تهديده كنند حيات در قلب، مثل فيبرلاسيون بطني يــا دهـلـيـزي و بـي نـبـضـي (Ventricular tachycardic) است.  دفيبـرلاتـورهـا مـي‌توانند، خارجي (external)، انـتـقـالـي (transvenous) يـا كـاشتنـي (implantable) باشند كه نوع آن بر اساس كاربرد دستگاه تعيين مي‌شود. بعضي از دفيبرلاتورهاي خارجي با نام AED) Automated external defibrillator) شـنـاخته مي‌شوند كه به صورت خودكار تشخيص درمان ريـتـم را مـي‌دهـد بـه ايـن مـعـني كه ناظر و مريض مي‌توانند از آن بدون نياز به آموزش و ياد گيري استفاده كنند.
ايــن دسـتـگــاه‌هــا طـوري طـراحـي شـده انـد كـه مي‌توانند ريتم‌هاي قلبي را به تنهايي آناليز كنند و سپس جايي كه شوك لازم است را مشخص كنند. اين دستگاه براي استفاده افراد غير متخصص كه نياز به آموزش كمي دارند، ساخته شده است. اين دستگاه‌ها معمولا محدوديت‌هايي براي مداخله در تحويل شوك‌هاي با انرژي بالا براي ريتم‌هاي VF و VT دارنـد و بنـابـرايـن يـك پزشك حرفه‌اي بيشتر علاقه به استفاده از دفيبريلاتورهاي دستي يا نـيـمــه خــودكــار را دارد. دسـتـگـاه‌هـاي اتـومـاتيـك همچنين براي تشخيص ريتم، زمان اندكي مي‌برند (بين 10-20 ثانيه) در حالي كه يك پزشك متخصص مي‌تواند كار خود را خيلي سريع‌تر با استفاده از نوع دستي انجام دهد. 

PDF متن کامل تجهیزات                HTML متن کامل تجهیزات

شكلات تلخ با داشتن تركيباتي مي‌تواند به كاهش فشار خون در افراد منجر شود. محققان موسسه پزشكي اينتگريتو در ملبورن و دانشگاه آدلايد با استفاده از نتايج به دست آمده از يك تحقيق كه در آن به گروهي از افراد به صورت روزانه شكلات تلخ و يا پودر كاكائو مي‌دادند، دريافتند كه تركيبات تلخي به نام فلاوانول‌ها كه در شكلات‌هاي تلخ بيشتر يافت مي‌شوند، فشارخون افراد مورد بررسي را نسبت به گروه شاهد كاهش داده است.
محققان در اين تحقيق به منظور بررسي اثر فلاوانول‌ها بر روي فشار خون افراد، 856 نفر از گروهي را كه روزانه حدود 30 تا 1080 ميلي‌گرم فلاوانول نهفته در سه تا 100 گرم شكلات را مصرف مي‌كردند، به مدت دو تا هشت هفته و در يك مورد به مدت 18 هفته مورد بررسي قرار دادند. شكلات‌ها و پودر كاكائوي غني از فلاوانول استفاده شده در اين تحقيق توانست فشار خون اين افراد را به طور متوسط بين دو تا سه ميلي‌متر جيوه كاهش دهد. محققان با اشاره به نتايج حاصل از اين تحقيق مي‌گويند: اگر چه هنوز شواهدي براي كاهش پايدار فشار خون موجود نيست، ولي نتايج اميدواركننده از كاهش فشار خون در اين دوره كوتاه مدت مي‌تواند مكمل ساير گزينه‌هاي درماني باشد و به كاهش خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي – عروقي كمك كند. با توجه به اين كه غلظت ميزان فلاوانول در انواع كاكائوها و فراورده‌هاي شكلاتي بر اساس مراحل پردازش و ساخت آنها متفاوت است، بنابراين پيدا كردن يك دوز بهينه براي اثربخشي اين نتايج دشوار است.

دانشمندان دستگاه جديدي ساخته‌اند که مي‌تواند جايگزين يکي از دريچه‌هاي قلب بيماراني شود که نمي‌توانند عمل قلب باز انجام دهند. پزشکان در دانشگاه کاليفرنيا عمل پيوند جايگزين دريچه آئورت را با استفاده از دستگاهي جديد که جايگزين دريچه آئورت است، انجام دادند. اين دستگاه توسط سازمان غذا و داروي آمريکا تاييد شده است. دريچه آئورت ممکن است با تنگي مجراي آئورت آسيب ببيند. شرايطي که در آن در اثر ته نشين شدن کلسيم، دريچه آئورت تنگ و مانع از جريان خون شده و اين امر باعث مي‌شود قلب براي پمپاژ کردن خون به تمام بدن به سختي کار کند و بيماران را در معرض خطر نارسايي قلبي و يا مرگ قرار دهد. بسياري از بيماران حاضر نيستند عمل جايگزيني دريچه آئورت را انجام دهند، چرا که از برخي بيماري‌هاي ديگر رنج مي‌برند و تخمين زده شده است 40 درصد بيماران به همين دليل نمي‌توانند تحت عمل جراحي دريچه آئورت قرار گيرند.
عمل پيوند جايگزين دريچه آئورت براي اولين بار به پزشکان اجازه مي‌دهد تا دريچه آئورت را بدون نياز به مولفه‌هاي يک عمل معمولي انجام دهند. اجزاي دريچه آئورت همچون نگهباناني هستند که به پمپاژ خون از قلب كمك كرده و از بازگشت خون به قلب جلوگيري مي‌کنند. زماني که اجزاي دريچه آئورت کار خود را به درستي انجام نمي‌دهند، قلب نيازمند توليد فشار بيشتري براي فرستادن خون از طريق دريچه به رگ آئورت است.
دستگاه جديد از طريق يک لوله در امتداد سرخرگي از کشاله ران تا قلب قرار مي‌گيرد. سپس يک بالن در انتهاي اين جسم لوله مانند متورم مي‌شود که دريچه جديدي را باز كرده و شروع به کار مي‌کند. دکتر «جاناتان تابيس»، پزشک باليني جراحي قلب دانشگاه پزشکي لس آنجلس کاليفرنيا مي‌گويد: اين دستگاه اميد به زندگي را به بيماراني با گزينه‌هاي انتخابي کم هديه مي‌کند.

محققان دانشگاه ویرجینیا موفق به ابداع سیستمی شده‌اند که بر اساس ضربان قلب، موسیقی مناسب را هنگام ورزش کردن پخش می‌کند. دستگاه ساخته شده، بطور خودکار، ریتم قلب و تمرین ورزشی را از طریق یک هدفون که به ضربان قلب گوش کرده و آهنگ‌های مناسب را انتخاب می‌کند، تنظیم خواهد کرد. این محققان میکروفونی را در هدفون‌های دستگاه نصب کرده‌اند که ضربان شریان موجود در گوش فرد را می‌سنجد. این داده‌ها در ترکیب با سطوح فعالیت، با استفاده از یک شتاب‌سنج، از طریق اینترنت، به یک موتور پیشنهادی ارسال شده و آهنگ بعدی را بر اساس ضربان قلب کنونی و حالت دلخواه انتخاب می‌کند.
البته این سیستم تنها برای افزایش ضربان قلب نیست و می‌تواند برای آرام کردن فرد با کاهش ضربان قلب با موسیقی آرام برنامه‌ریزی شود. این فناوری در زمان استفاده بر اساس تغییرات مشاهده شده در پی آهنگهای پیشنهادی، با موسیقی‌های تاثیرگذار بر ضربان قلب کاربر آشنا می‌شود. عوامل محیطی نیز در این الگوریتم مورد استفاده قرار می‌گیرد، بدین معنی که موسیقی پخش شده در زمان نشستن فرد با موسیقی زمان پایان حرکات ورزشی متفاوت است. این کار قرار است ماه آینده در نشست SenSys در تورنتوی کانادا ارائه شود.

نخستین عمل قلب باز رباتیک در انگلیس، توسط سامانه جراحی رباتیک «داوینچی» در بیمارستان «نیو کراس» در ولورهامپتون با موفقیت انجام شد. سامانه جراح رباتیک داوینچی توسط جراحان از راه دور کنترل شده و با کمک دوربین بسیار پیشرفته، امکان نفوذ بداخل قلب با وضوح تصویری بسیار بالا را فراهم می کند؛ هر بازوی ربات مجهز به تجهیزاتی به ارزش سه هزار دلار است که پس از هر 10 عمل جراحی باید تعویض شوند. جراحان تأکید می‌کنند که این روش بسیار ایمن‌تر از روش‌های جراحی قلب باز متداول است؛ در اعمال جراحی قلب معمولی قفسه سینه باز می‌شود، اما بازوهای رباتیک بین دنده‌های بیمار را برش می‌دهند و در حین جراحی یک تصویر سه بعدی دقیق با وضوح تصویری بسیار بالا از وضعیت قلب بیمار در اختیار جراح قرار می‌گیرد.
حرکت بازوهای رباتیک بوسیله کنترل از راه دور تننظیم می‌شود و در هر زمان که جراح دست خود را سه میلی متر تکان می‌دهد، بازوی رباتیک تنها یک میلی متر حرکت می‌کند. دکتر «استفان بیلینگ» جراح قلب بیمارستان «نیوکراس» تأکید می کند: در اعمال جراحی با سامانه جراح رباتیک داوینچی، بیمار درد کمتری را تجربه کرده و زودتر از زمان طبیعی به منزل باز می‌گردد.
یک بیمار 22 ساله که به عارضه وجود حفره‌ای 3.5 سانتی متری در قلب مبتلا بود، بعنوان نخستین بیمار در انگلیس زیر تیغ جراح رباتیک رفت که این عمل 9 ساعت بطول انجامید. پس از این عمل، جراحی پیچیده تر تعمیر دریچه میترال با کمک ربات جراح داوینچی بر روی یک بیمار 43 ساله انجام شد که در این روش نیز طول دوران نقاهت از شش ماه به دو ماه کاهش می‌یابد. انگلیس پس از سوئد و فنلاند سومین کشور اروپایی است که مجهز به سامانه جراح رباتیک داوینچی شده است.

بيماري‌هاي قلبي عروقي از مهم‌ترين و شايع‌ترين بيماري‌ها در سراسر جهان به شمار مي‌روند. پزشكان همواره تاكيد مي‌كنند پيشگيري بهتر از درمان است و اين واقعيتي انكار ناپذيراست. پيشگيري از بيماري هاي قلب و عروق به جز عوامل ژنتيك تا حد زيادي به شيوه زندگي و عادات غذايي بستگي دارد. رعايت يك برنامه غذايي مناسب و سالم ، داشتن تحرك در زندگي روزمره، كنترل وزن، عدم استعمال دخانيات و دوري از استرس، لازمه سلامت قلب هستند. درصورت انسداد سرخرگ‌هاي قلب اقدامات پزشكي براي رفع آن لازم است و براي جلوگيري از پيامدهاي ناخوشايند ناشي از بيماري‌هاي قلبي، بايد درمان لازم صورت گيرد. با پيشرفت علم و تكنولوژي‌هاي اخير مهندسان پزشكي همواره به دنبال روش‌هايي با هزينه و زمان كمتر براي كمك به بيماران بوده‌اند كه در اينجا به برخي از اين قبيل روش‌ها در كمك به بيماران قلبي اشاره مي‌كنيم.

PDF متن کامل روش                HTML متن کامل روش

امپدانس كارديوگرافي يا ICG، نام روشي است كه به صورت غير تهاجمي، براي به دست آوردن پارامترهايي حياتي از قلب به كار مي رود. يكي از اين كميت ها كه اطلاعات مهمي در مورد سلامت بيمار براي پزشكان فراهم مي آورد خروجي قلب است. خروجي قلب يا( CO (Cardiac Output مقدار خون پمپاژ شده توسط بطن چپ قلب در هر دقيقه است و مقدار آن براي مردان بالغ و سالم حدود L/min5.6 و براي زنان L/min4.9 است. اگر قلب سالم باشد افزايش اين كميت را مي توان به افزايش ضربان قلب نسبت داد. اين افزايش ضربان نيز مي تواند به دلايل فيزيولوژيك مانند افزايش فعاليت سيستم اعصاب سمپاتيك يا مربوط به دلايل ديگري مانند تحركات شديد و ورزش باشد. از طرفي بيماري هاي سيستم قلبي عروقي اغلب با تغيير ميزان CO همراه است. توانايي اندازه گيري دقيق كميت CO اهميت فراواني در كاربردهاي پزشكي باليني و بهبود تشخيص مشكلات قلبي دارد. لذا وجود روشي غير تهاجمي و دقيق، براي اندازه گيري اين كميت اهميتي حياتي دارد.

PDF متن کامل روش               HTML متن کامل روش

برگزار کننده: انجمن قلب کودکان ایران
زمان برگزاری: ۲۸ الی ۳۰ فروردین ۱۳۹۲
ارسال خلاصه مقالات: ۳۰/۱۱/۱۳۹۱
مکان برگزاری: تهران، بیمارستان شهید رجایی

سایت همایش

سنکوپ يعني از دست رفتن ناگهاني و گذراي هوشياري همراه با بازگشت کامل به کارکرد عصبي قبلي. سنکوپ به چند دسته قلبي، با واسطه عصبي (يعني بيش‌حساسيتي سينوس کاروتيد، وضعيتي يا وازوواگال)، ارتواستاتيک يا نوروژنيک تقسيم مي‌شود. سنکوپ ارتواستاتيک، بيش‌حساسيتي سينوس کاروتيد و سنکوپ قلبي در سالمندان شايع‌تر است در حالي که جوانان به احتمال بيشتري دچار سنکوپ وازوواگال مي‌شوند. سندرم‌هاي شايع غير سنكوپي ديگر که تظاهراتي شبيه به سنکوپ دارند عبارتند از: تشنج، اختلالات رواني و متابوليک، و مسموميت‌هاي حاد. بيماران مراجعه‌کننده به علت سنکوپ (جز در موارد با واسطه عصبي و سنکوپ ارتواستاتيک) در معرض خطر بيشتري از نظر مرگ به علل مختلف هستند. قواعد باليني مناسبي براي ارزيابي خطر کوتاه‌مدت مرگ و نياز به بستري کردن فوري وجود دارند از قبيل قاعده سنکوپ سان‌فرانسيسکو و قاعده «طبقه‌بندي خطر سنکوپ در بخش اورژانس». راهکارهاي فعلي استفاده از يک رويکرد الگوريتمي را براي ارزيابي سنکوپ توصيه مي‌کنند که با شرح حال و معاينه فيزيکي آغاز مي‌شود. در تمام بيماران مبتلا به سنکوپ بايد نوار قلب انجام شود، علايم حياتي ارتواستاتيک بررسي گردد و فاصله QT پايش شود. افراد داراي بيماري قلبي- عروقي، نوار قلب غير طبيعي يا سابقه خانوادگي مرگ ناگهاني و نيز بيماراني که توجيهي براي سنکوپ آن‌ها پيدا نمي‌شود، بايد براي انجام بررسي‌هاي بيشتر بستري شوند. در بيماراني که سنکوپ ارتواستاتيک يا سنکوپ با واسطه عصبي داشته‌اند معمولا نيازي به انجام بررسي‌هاي بيشتر نيست. در صورتي که توجيهي براي سنکوپ پيدا نشود، بررسي‌هاي بيشتر مثل اکوکارديوگرافي، آزمون ورزش درجه‌بندي‌شده، پايش نوار قلب و ارزيابي الکتروفيزيولوژي قلب مورد نياز است. در زيرگروهي از بيماران علي‌رغم ارزيابي‌هاي جامع همچنان توجيهي براي سنکوپ پيدا نمي‌شود ولي به طور کلي بيماران مبتلا به حملات متعدد سنکوپ در مقايسه با بيماراني که فقط يک سنکوپ را تجربه کرده‌اند، با احتمال بيشتري به اختلالات زمينه‌اي جدي مبتلا هستند.

PDF متن کامل مقاله                HTML متن کامل مقاله

نتايج يك مطالعه كه به تازگي انجام شده نشان مي‏دهد مصرف زياد زرده تخم‏مرغ تاثير بسيار بدي روي رگ‏هاي خوني دارد و خطر ابتلا به بيماري قلبي را افزايش مي‏دهد. نتايج اين مطالعه كه توسط محققان كانادايي انجام شده است، نشان مي‏دهد مصرف زياد زرده تخم‏مرغ باعث تجمع پلاك كاروتيد در رگ‏هاي خوني مي‏شود. پلاك كاروتيد يك ماده مومي است كه باعث مسدودشدن رگ‏هاي خوني مي‏شود و با كاهش جريان خون و افزايش خطر بيماري قلبي - عروقي ارتباط دارد. نتايج اين مطالعه نشان مي‏دهد كه ارتباطي قوي ميان مصرف زياد تخم‏مرغ و تجمع پلاك كاروتيد وجود دارد. محققان در اين مورد گفتند به نظر مي‏رسد مصرف زياد زرده تخم‏مرغ تقريبا به اندازه سيگار كشيدن براي سلامتي بدن ضرر دارد. نتايج اين مطالعه نشان مي‏دهد وسعت تجمع پلاك كاروتيد پس از 40 سالگي افزايش مي‏يابد اما اين افزايش با توجه به سال‏هاي سيگار كشيدن و مصرف زرده تخم‏مرغ زيادتر مي‏شود.

تحقيقات جديد نشان مي‌دهد: مصرف قرص فشار خون مي‌تواند خطر ابتلا به آپانديسيت را تا 63 درصد افزايش دهد. بر اساس تحقيق انجام شده، انواع قرص فشار خون مانند ACE inhibitors و ARBs، بطور قابل توجهي خطر ابتلا به آپانديسيت را افزايش مي‌دهند. مصرف اين دو نوع قرص ممكن است باعث تورم روده شود. به گزارش ایسنا، پژوهشگران كانادايي با بررسي حدود 300 هزار مرد و زن در بيمارستان بث دکانس بوستون دريافتند: ACES و ARBs مشکل آپانديس را 36 تا 63 درصد افزايش مي‌دهد. گروه قرص‌ها براي ACES شامل رامي پريل (ramipril)، ليزينوپريل (lisinopril) و پريندوپريل (perindopril) است. گروه ARBs شامل تلميزارتان (telmisartan)، لوزارتان(losartan) و کاندزارتان (candesartan) است. هيچ کدام از ديگر قرص‌هاي فشار خون، مانند بلوک کننده بتا يا بلوک کننده کانال کلسيم اين اثر را ندارند.

محققان آمريكايي و ايسلندي در بررسي‌هاي خود نشان داده‌اند كه شيوه اسكن ام‌آرآي بسيار بهتر از نوار قلب مي‌تواند سكته‌هاي قلبي بدون نشانه را در انسان شناسايي كند.بسياري از افراد دچار سكته قلبي شده و از آن بي‌خبر هستند. محققان موسسه ملي قلب، ريه و خون مريلند با همكاري محققان ايسلندي 670 فرد را كه بطور تصادفي از ميان مردم ايسلند انتخاب شده‌ بودند به همراه 266 مورد ديگر مبتلا به ديابت در ميانگين سني 76 سال مورد آزمايش قرار دادند.
به گزارش ایسنا، طبق اين پژوهش كه در مجله American Medical Association منتشر شده، اسناد پزشكي اين افراد نشان داده كه 91 مورد يك حمله قلبي را تجربه كرده‌اند اما آزمايشات با ام‌آرآي نشان داد كه 157 مورد ديگر از جمله 72 مبتلا به ديابت از نشانه‌هاي واضح آسيب بافت قلبي در برخي نقاط در اثر يك سكته قلبي بي‌نشانه برخوردار بودند. اين درحاليست كه شيوه نوار قلبي تنها 46 مورد را شناسايي كرده بود كه در اين ميان 15 مورد بيمار ديابتي بودند. افرادي كه پيش از اين با سكته قلبي شناسايي نشده بودند، از درمانهايي مانند آسپرين براي كاهش لخته شدن خون يا استاتين براي كاهش كسلترول خون برخوردار نمي‌شدند. در مقايسه با افرادي كه سكته قلبي نداشته‌اند، افراد داراي اين سابقه از تجمع كلسيم بيشتري در عروق كرونر برخوردار بودند كه از نشانه‌هاي اوليه بيماري قلبي است و مي‌تواند طي شش سال باعث مرگ بيمار شود.

امروزه پزشكان به خوبي مي‌توانند خطر حمله قلبي را در افراد سالم پيشگويي كنند، اما يك مطالعه جديد نشان مي‌دهد آنها قادر خواهند بود اين كار را با دقت بيشتري در افراد با بالاترين خطر انجام دهند، فقط اگر نتايج اسكن كلسيم عروق كرونر را به معيارهاي خود بيفزايند. اين تست كه با استفاده از سي‌تي‌اسكن انجام مي‌شود، ميزان كلسيم را در عروق خوني افراد مي‌سنجد. اين مقياس مي‌تواند مجددا 25 درصد افراد را با دقت بيشتري از نظر ميزان خطر براي يک دوره 10 ساله طبقه‌بندي كند و آنها را به سطح بالاتر يا پايين‌تر بفرستد. به اين ترتيب افرادي كه به نظر مي‌رسد از نظر خطر بيماري قلبي آسيب‌پذيرتر هستند، درمان‌هاي سخت‌تري را دريافت خواهند كرد اما افرادي كه با خطر كم تشخيص داده مي‌شوند، مي‌توانند به تغييرات مثبت در رژيم غذايي و شيوه زندگي بسنده كنند تا سالم بمانند. البته هميشه چالشي بزرگ پيش روي پزشكان قرار دارد و آن اين است كه آيا افرادي كه در گروه خطر متوسط از نظر نمره خطر فرامينگهام قرار دارند، بايد به طور جدي با داروهاي پايين‌آورنده كلسترول يا داروهاي كنترل‌كننده فشارخون تحت درمان قرار گيرند يا بهتر آن است كه تنها شيوه زندگي و رژيم غذايي‌شان را تغيير دهند و از دارودرماني بپرهيزند، بنابراين اگر راهي باشد كه بتوان بيماران را دقيق‌تر طبقه‌بندي و ميزان خطرشان را با دقت بيشتري محاسبه كرد، شايد بتوان در مورد برنامه درماني آنها هم تصميم صحيح‌تري گرفت.
به گزارش سپید، در اين مطالعه يك گروه تحقيقاتي بيش از 6800 فرد سالم ميانسال را در نظر گرفته و نمره فرامينگهام آنها را محاسبه كردند. سپس مجددا 6 آيتم ديگر را در آنها مورد ارزيابي قرار دادند: كلسيم عروق كرونر، ضخامت عروق كاروتيد، نسبت فشارخون بين اندام تحتاني و بازو، قابليت ارتجاعي عروق خوني، ماركر التهابي CRP و سابقه خانوادگي بيماري قلبي. حدود 1300 نفر با ميزان خطر متوسط تشخيص داده شدند (بدون ديابت). پس از كامل كردن 6 تست ذكر شده در بالا، اين افراد به مدت 5/7 سال پيگيري شدند. در طول زمان از ميان آزمون‌هاي فوق، نمره كلسيم عروق كرونر قوي‌ترين معيار مستقل براي بهبود پيش‌بيني خطر بيماري قلبي بود. تشخيص كلسيم در قلب كه نشانه اوليه از تشکيل پلاك است، مي‌تواند راهي كمك‌كننده براي تشخيص افراد با بيشترين خطر باشد. البته هنوز معلوم نيست آيا بايد براي همه افرادي كه در گروه خطر متوسط فرامينگهام قرار مي‌گيرند اسكن كلسيم كرونر انجام شود يا نه زيرا سي‌تي‌اسكن خود دوز كمي از رادياسيون را مي‌تاباند و گران‌قيمت است و هنوز زود است بگوييم مزاياي انجام آن به خطرهاي احتمالي‌اش رجحان دارد. به همين دليل دستورالعمل‌هاي جديد تصميم نهايي را به خود پزشك واگذار مي‌كنند تا خود تصميم بگيرد براي پي‌ريزي برنامه‌درماني بيمار به انجام اين تست نياز هست يا نه. در هر صورت در سال‌هاي آتي مشخص مي‌شود نقش تست كلسيم كرونر چه جايگاهي در برنامه درماني بيماران ايفا مي‌كند.

دستگاه بازيابي ترومبوز براي استفاده در بيماراني که از استروک حاد ايسکميک رنج مي‌برند، توسط اداره غذا و داروي آمريکا مجوز فروش گرفت. اين وسيله که توسط شرکت Stryker Neurovascular ابداع شده، «Trevo Pro Retriever» نام دارد. در ماه مي 2012، شرکت مذکور نتايج مطالعه TREVO 2 را که يک کارآزمايي باليني تصادفي سازه شده است،‌ اعلام و آن را با ديگر وسيله Stryker که Merci Retriever نام دارد مقايسه کرد. معيارهاي ورود افراد عبارت بودند از بيماران 18 تا 85 سال که با علايم و نشانه‌هاي باليني استروک حاد ايسکميک مراجعه کرده بودند و درمان TPA در آنها با شکست مواجه شده يا از اين نظر ممنوعيت مصرف داشتند. باز شدن دوباره عروق پس از انجام عمل ميان بيماران درمان شده با وسيله Trevo 92 درصد گزارش شده در حالي که دستگاه بازيابي Merci با اختلاف معني‌داري تنها 77 درصد بيماران را بهبود بخشيده بود. کارايي دستگاه به وسيله معيارهايي همچون کوتاه‌تر شدن طول مدت بستري بيماران در بيمارستان و بهبود نمره عملکرد بيمار براساس معيارهاي NIH ارزيابي شد.

به تازگي اتحاديه اروپا اجازه استفاده از گرافت هيبريد مصنوعي عروق را مورد تاييد قرار داد. اين وسيله به منظور جايگذاري يا باي‌پس عروق صدمه‌ديده به علت آنوريسم آئورت، مشکلات عروق محيطي و بيماري كليوي مرحله آخر تاييد شده است. وسيله مذكور در سال 2010 نيز توسط اداره غذا و داروي آمريكا تاييديه گرفته بود. اين وسيله به سادگي و با استفاده از يك سيم جايگذاري مي‌شود تا خطر صدمه به عروق و دايسكسيون را به حداقل برساند. در واقع با اين گرافت‌ مصنوعي عروق، محل‌هاي دسترسي جديدي در مكان‌هاي آناتوميكال ايجاد مي‌شود. با اين گرافت جراح اين امكان را مي‌يابد تا آناستوموزي بدون نياز به سوچور ايجاد كند و هموديناميك را به نحو مطلوبي ارتقا بخشد.

مطالعه‌اي با عنوان اوکليد (EUCLID) در سراسر جهان با شرکت بيش از 11500 بيمار با مشکلات عروق محيطي –عارضه‌اي که نزديک به 27 ميليون نفر از مردم اروپا و آمريکاي شمالي را گرفتار کرده- برنامه‌ريزي شده است. مبتلايان به بيماري عروق محيطي در معرض خطر ميوکارد انفارکتوس، استروک و ساير بيماري‌هاي جدي هستند. مطالعه اوکليد براي ارزيابي ميزان مشکلات قلبي-عروقي و ايمني در مبتلايان به بيماري عروق محيطي طراحي شده است. اوکليد يک مطالعه تصادفي دوسوکور چندمرکزي است که اثربخشي مونوتراپي تيکاگرلور ( ticagrelor ) با مونوتراپي کلوپيدوگرل در کاهش خطر مرگ‌هاي قلبي-عروقي در مبتلايان به بيماري عروق محيطي مقايسه خواهد شد. شرکت‌کنندگان در اين مطالعه بيش از 50 سال دارند و روزانه 2 بار 90 ميلي‌گرم تيکاگرلور يا روزانه يک بار 75 ميلي‌گرم کلوپيدوگرل دريافت کردند.

با استفاده از برنامه هاي نرم افزاري ويژه تلفن همراه هوشمند، مانيتور ضربان قلب بدون تماس فيزيكي و تنها از طريق بررسي تغييرات چهره فرد امكان پذير شده است. برنامه هاي نرم افزاري ويژه تلفن همراه هوشمند مانند Pulse Phone و Heart Rate با بررسي تغييرات رنگ پوست و شفافيت ناشي از جريان خون از طريق لنزهاي دوربين مي توانند ضربان قلب فرد را مورد بررسي قرار دهند. نسل ديگري از برنامه هاي نرم افزاري مانيتور قلب مانند Cardiio‌ و My Heart Rate نيز قادر به تشخيص تغييرات بسيار ظريف در رنگ صورت ناشي از ضربان قلب هستند.
طراحان برنامه نرم افزاري Cardiio‌ ادعا مي كنند كه اين برنامه منطبق با تحقيقات انجام شده توسط محققان لابراتوار MIT است كه نشان مي دهد، افزايش حجم خون در رگ هاي صورت با هر ضربان، باعث جذب بيشتر نور مي شود و دوربين هاي تلفن همراه هوشمند قادر به تشخيص بررسي اين تغييرات و محاسبه تعداد ضربان قلب فرد با كمك اين برنامه نرم افزاري هستند.
براي استفاده از اين برنامه نرم افزاري كاربر بايد در يك محيط با نور مناسب قرار گرفته و دوربين تلفن همراه هوشمند را در فاصله 15 سانتي متري مقابل صورت خود نگه دارد. دقت برنامه نرم افزاري ‌ سه ضربه در دقيقه در مقايسه با پالس اكسيمتر باليني عنوان مي شود. با اين حال طراحان تأكيد مي كنند كه كاربرد اين برنامه هاي نرم افزاري با هدف اطلاع رساني و آموزش است و نبايد جايگزين تجهيزات حرفه‌يي پزشكي شوند.

براساس گزارش جديد محققان دانشگاه هاروارد آمریکا، نوع گروه خوني يك فرد مي تواند روي خطر بيماري قلبي وي اثرگذار باشد. به عبارت ديگر افرادي كه گروه خوني A، B يا AB دارند به احتمال بيشتري نسبت به افراد با گروه خوني O، در معرض بيماري قلبي قرار دارند. البته پژوهشگران اذعان دارند كه پيروي از سبك زندگي سالم مي تواند افراد با احتمال خطر بيشتر را محافظت كند. اين گروه تحقيقاتي داده هاي به دست آمده از دو مطالعه بزرگ را كه بزرگسالان را براي حداقل 20 سال پيگيري كرده بود، آناليز كرده و درنهايت دريافتند كه افراد با گروه خوني AB، بیست و سه درصد بيشتر با خطر بيماري قلبي مواجه اند، افراد با گروه خوني B، یازده درصد بيشتر و افراد با گروه خوني A، پنج درصد بيشتر نسبت به گروه خوني  O با خطرات بیماری قلبی دست و پنجه نرم می کنند.
البته در اين مطالعه در مورد مكانيسم احتمالي اين ارتباط صحبتی نشده است، اما شواهد به دست آمده از مطالعه هاي ديگر به اين موضوع اشاره اي داشته اند. گروه خوني AB با التهاب در ارتباط است كه مي تواند بر چگونگي كارعروق خوني تاثيرگذار باشد. گروه خوني A نیز با سطح كلسترول LDL بالاتر درا رتباط است كه شريا ن ها را مي بندند. ا ما افراد با گروه خوني O دارای سطح بالايي از تركيبهايي هستند كه اثر مفيدي روي جريان خون وعدم تشکیل لخته دارند. محقق ارشد اين مطالعه معتقد است گروه خوني بسيار پيچيده است، بنابراين احتمال اينكه مكانيسم هاي متعددي دراين ميان نقش داشته باشند، دور از ذهن نيست. در اين 2 مطالعه استفاده شده در بررسي مذكور، داده هاي بيش از 90 هزار نفر در طيف سني 30 تا 75 سال مورد استفاده قرار گرفته است و متغيرهاي ديگري كه مي تواند روي خطربيماري قلبي موثرباشند مانند سن، جنس،نژاد، شاخص توده بدني، رژيم غذايي، سيگار كشيدن، منوپوز و سابقه پزشكي در آنالیزهای نهایی كنترل شدند.
هر چند افراد نمي توانند گروه خوني خود را تغيير دهند، عوامل ديگري وجود دارد كه آنها مي توانند براي كاهش خطر بيماري قلبي به كار بندند.به ا ين ترتيب ا گربا دانستن گروه خوني خود، بدانيد كه در معرض خطر بیماری قلبی – عروقی بيشتر قرار داريد، مي توانيد اين خطر را با پيروي از سبك زندگي سالمتر مانند رعایت رژيم غذايي سالم، ورزش كردن ونكشيدن سيگار كاهش دهید. از سوي ديگر ارائه دهندگان مراقبت هاي بهداشتي نيز مي توانند درمان بيماران در معرض خطربيشتر را دقيق تر پيگيري كنند. مثلابه دارندگان گروه خوني A توصيه مي شود كه كلسترول رژيم غذايي خود را كاهش دهند تا خطربيماري قلبي رابه حداقل ممكن برسانند. البته محققان پیشنهاد میکنند مطالعات بیشتری انجام شود تا تاثیر رژیم غذایی و تغییرات سبک زندگی روی خطر بیماری قلبی در افراد با گروه هاي خوني متفاوت سنجيده شود. نتايج اين مطالعه در يكي از نشريات انجمن قلب آمريكا به چاپ رسيده است.

تركيب هاي موجود در كاكائو مي توانند در كاهش فشارخون موثر باشند. اين نتيجه مطالعه هايي است كه در كتابخانه كوكران به چاپ رسيده ا ست. محققان شواهد كارآزمايي هاي كوتاه مدتي را مورد بررسي قرار داده اند كه در آنها شركت كنندگان روزانه پودر كاكائو يا شكلات تلخ مصرف كرده بودند. در نهایت پژوهشگران دريافتند فشارخون این گروه ازبیماران در مقايسه با گروه كنترل مختصري كاهش داشته است. كاكائو حاوی تركيب هايي ا ست كه «فلاوانول »ناميد شده و تصور مي شود مسوول تشكيل اكسيد نیتریک در بدن باشد. اكسيد نيتريك باعث ريلكس شدن ديواره عروق خوني و گشادتر شدن آنها مي شود كه خود باعث كاهش فشارخون مي شود. ارتباط ميان كاكائو و فشارخون از آنجا ناشي مي شود كه ديده شده گروهي از افرادي كه روزانه نوشيدني كاكائو غني از فلاوانول مي نوشند، صرفنظر از سن، داراي فشارخون طبيعي هستند. البته هنوز مقدار مطلوب فلاوانول براي بهترين اثرگذاري مشخص نشده و كارآزمايي هاي بيشتري لازم است تا اين دوز بهينه به دست آيد.

شرکت آمارين (Amarin) از تاييد کپسول‌هاي ايکوزاپنت اتيل(icosapent ethyl) با نام تجاري واسپا (Vascepa)توسط FDA خبر داده است. اين دارو براي کاهش سطوح‌ تري‌گليسريد در بزرگسالان يا هايپرتري گليسريدمي شديد تجويز مي‌شود. شرکت آمارين، روي تحقيق و توسعه داروهاي مرتبط با سلامت قلبي-عروقي متمرکز شده است. داروي موردتاييد که قبل از اين AMR101 ناميده مي‌شد، همراه با رژيم غذايي براي پايين آوردن تري‌گليسريد بزرگسالان با سطوح تري‌گليسريد برابر يا بيشتر از 500 ميلي‌گرم در دسي‌ليتر نسخه مي‌شود.  درخواست ثبت داروي جديد مربوط به واسپا در سپتامبر 2011 ميلادي مورد پذيرش FDA قرار گرفته بود. آمارين ورود واسپا به بازار دارويي را در سه ماهه اول 2013 ميلادي پيش‌بيني کرده است. اثربخشي و ايمني واسپا توسط آمارين در يک مطالعه باليني تصادفي با استفاده از دارونما و دوسوکور در بزرگسالاني که ميزان تري‌گليسريد آنها بين 500 ميلي‌گرم تا 2000 ميلي‌گرم در دسي‌ليتر بود بررسي شد. مطالعه مذکور مارين (MARINE) نام دارد. روزانه 4 گرم واسپا به ميزان قابل‌توجهي متوسط سطح تري‌گليسريد را کاهش داد. شايع‌ترين عارضه جانبي ناشي از مصرف اين دارو عبارت بود از درد مفاصل(در 2/3 درصد از بيماران دريافت?کننده واسپا در برابر 1درصد از دريافت‌کنندگان دارونما.)